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    Examen de Titulo

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    Angel Montoya
    Este caso clínico describe un paciente masculino de 43 años que consulta al servicio de urgencia por dolor abdominal intenso en el lado derecho inferior, vómitos y diarreas durante 3 días. Tras los exámenes pertinentes se diagnostica apendicitis aguda y es operado de apendicetomía, tras lo cual se recupera en la sala de cirugía.

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    Angel Montoya
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    Este caso clínico describe un paciente masculino de 43 años que consulta al servicio de urgencia por dolor abdominal intenso en el lado derecho inferior, vómitos y diarreas durante 3 días. Tras los exámenes pertinentes se diagnostica apendicitis aguda y es operado de apendicetomía, tras lo cual se recupera en la sala de cirugía.

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    Este caso clínico describe un paciente masculino de 43 años que consulta al servicio de urgencia por dolor abdominal intenso en el lado derecho inferior, vómitos y diarreas durante 3 días. Tras los exámenes pertinentes se diagnostica apendicitis aguda y es operado de apendicetomía, tras lo cual se recupera en la sala de cirugía.

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    Este caso clínico describe un paciente masculino de 43 años que consulta al servicio de urgencia por dolor abdominal intenso en el lado derecho inferior, vómitos y diarreas durante 3 días. Tras los exámenes pertinentes se diagnostica apendicitis aguda y es operado de apendicetomía, tras lo cual se recupera en la sala de cirugía.

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    EXAMEN DE TITULO

    NOMBRE: VERNICA MONTOYA CORTES

    CURSO: TENS E 55

    CASO CLINICO

    Apendicitis aguda.

    APENDICITIS AGUDA
    IDENTIFICACIN DEL PACIENTE:

    NOMBRE: P.G.S SEXO: MASCULINO EDAD: 43 AOS COMUNA: LO ESPEJO NACIONALIDAD: CHILENA EDUCACION: MEDIA COMPLETA OCUPACIN: CARPINTERO ESTADO CIVIL: CASADO

    RED DE APOYO: ESPOSA, HIJOS


    GP: O RH:POSITIVO CONSULTORIO: CLARA ESTRELLA PESO: 63KG. IMC: 22,9 TALLA: 1,66 MTS.

    APENDICITIS AGUDA
    ANAMNESIS PROXIMA:

    Paciente consulta al servicio de urgencia el da 31 de agosto del 2013 a las 09:20 hrs. Por presentar dolor abdominal intensamente en el lado inferior derecho con vmitos y diarreas ase 3 das. Signos Vitales:

    P/A: 148/91mmHg. HIPERTENSO FC: 78 Lpm. NORMOTENSO

    FR: 20 Rpm.
    T AXILAR: 36,6 C SUB FEBRIL SATURACION: 97% NORMAL HGT: 97 NORMAL

    APENDICITIS AGUDA
    EXAMEN FISICO:

    Cabeza: Pelo abundante , con buena higiene. Regin Ocular: Pupilas isocoria. Nariz: Normal Boca: Labios de coloracin rosados, mucosas hidratadas. Abdomen: Blando , depresible y sensible en flanco y fosa iliaca derecha. Extremidades: Movibles, normal y sin edemas.

    APENDICITIS AGUDA

    Se toma examen de sangre (Hematolgico) Examen de orina Radiografa Abdominal Se diagnostica apendicitis aguda y se pide pabelln para su intervencin quirrgica , en la cual se opera a las 00:45 hrs. Pasa a recuperacin somnoliento cuando se estabilisa y se deriva al servicio de ciruga a la sala molina para observar su evolucin.

    APENDICITIS AGUDA
    ANAMNESIS REMOTA:

    PERSONAL: Antecedentes mrbidos: Sin antecedentes. Hbitos : OH(-) Tabaco(+) Alergias: (-) FAMILIAR: Sin antecedentes.

    Diagnsticos:
    De ingreso: Apendicitis aguda. De egreso: Apendicetoma.

    APENDICITIS AGUDA
    EVOLUCIN CLNICA:

    Paciente ingresa al servicio de urgencia con dolor abdominal en flanco y fosa iliaca derecha. Se diagnostica apendicitis aguda por lo cual se opera de urgencia y se deriva al servicio de ciruga a la sala molina donde se observa su evolucin. SIGNOS VITALES:

    P/A: 130/60 NORMOTENSO, T 36C AFEBRIL FC: 72 Lpm. NORMOCARDIO FR: 20 Rpm. EUPNEICO SATURACIN: 99% NORMAL BUEN ESTADO GENERAL ESTABLE.

    APENDICITIS AGUDA
    Medicamentos Reposo Absoluto Rgimen cero Suero Glucosado 5% 2000cc + 4g NACL + 2g kcl Hidratacin Deshidratacin hipotnica. Accin Contraindicacin Efecto adverso Rol TENS

    Suero Fisiolgico 500cc

    Hidratacin

    Contraindicado en hipercloremia, hipernatremia, hipokalemia, acidosis.

    Metamizol 3 amp.
    Cefazolin 1 gr. c/12 hrs. Metronidazol 500 mg c/12 hrs.

    Analgsico
    Antibitico Antibitico

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