再问老道淋巴结果，也欢迎众网友分享你在这种情况下的选择

下边是淋巴的活检报告。就是说目前两次支气管镜检查，两次大肿块的活检，及第二次的淋巴活检都没有发现癌细胞。现在医生建议继续做胸腔镜活检（Mediastinoscopy）来排除癌的可能性？万一Mediastinoscopy 还没有发现任何引起肿块和淋巴发炎的原因，就对肿块做CT 引导的needle biopsy。 如何两者都没有发现癌，就确认没癌。想想这两个非治疗性的诊断手术真是八字没一撇就把人整够呛。她现在刚刚从第二次支气管镜中回复到没症状状态，该不该接受这个诊断计划？你会如何选？ 

 

• 如果选择不用手术的方式诊断，还有什么选择？ -读你我是认真的- ♀ (0 bytes) () 07/23/2024 postreply 21:38:09

• 纵隔镜活检可以是下一个可能的诊断手段。我理解医生的思路：两次肺肿物活检都是炎性反应组织，而CT纵隔里从一年多前就有明显的 -老道- ♂ (404 bytes) () 07/24/2024 postreply 12:42:23

• 非常感谢您的回复。约了明天见纵隔镜医生，您觉得应该和他问什么问题最关键？ -读你我是认真的- ♀ (0 bytes) () 07/24/2024 postreply 14:22:52

• 纵隔镜有两种：老式的，直的金属管，口径较大切口稍大，可以取较大的标本。现在多用软管纤维光学镜，切口较小。问医生：麻醉方式 -老道- ♂ (24 bytes) () 07/24/2024 postreply 14:43:23

• 谢谢，您说的样品量大是多大，in the unit of gram？ -读你我是认真的- ♀ (0 bytes) () 07/24/2024 postreply 15:21:32

• “ 较大”,比纤维纵隔镜内带的活检钳能取的标本大。具体的问医生吧。 -老道- ♂ (0 bytes) () 07/24/2024 postreply 15:31:23

• 这个文章说的血液检查靠谱吗？美国有没有这种检查？ -读你我是认真的- ♀ (1757 bytes) () 07/23/2024 postreply 21:40:36

• 有，而且更多。你上面提到几个主要是用于检查炎性反应的，比如新冠的细胞因子风暴。这些生物标记物/肿瘤相关抗原等等，特异性差 -老道- ♂ (54 bytes) () 07/24/2024 postreply 12:46:53

• 如果纯粹治疗炎症有没有意义？ -读你我是认真的- ♀ (0 bytes) () 07/23/2024 postreply 21:42:45

• 临床上有诊断性治疗这种诊断方法。但抗“炎”治疗多少要有方向，比如这个病人细菌培养阴性，结核菌阴性，真菌培养pending -老道- ♂ (40 bytes) () 07/24/2024 postreply 12:49:18

• Mediastinoscopy是纵隔镜，不是胸腔镜/Thoracoscopy。纵隔镜是从胸骨上窝插到纵隔里的，目的是做活 -老道- ♂ (114 bytes) () 07/24/2024 postreply 12:20:48