Алергија — разлика између измена
Нема описа измене |
|||
(Није приказано 29 међуизмена 16 корисника) | |||
Ред 1: | Ред 1: | ||
{{Infobox |
{{Infobox medical condition (new) |
||
| |
| name = Алергија |
||
| synonyms = |
|||
| |
| image = Hives2010.JPG |
||
| |
| caption = [[Копривњача]], један од [[Симптоми болести|симптом]]а алергије |
||
| |
| field = [[Dermatologija|Дерматологија]]<br />[[Имунологија]] |
||
| DiseasesDB = 33481 |
|||
| symptoms = [[Алергијско запаљење вежњаче ока|Црвене очи]], сврабни осип, [[Rhinorrhea|цурење из носа]], [[Диспнеја|отежано дисање]], оток, [[кијање]]<ref name="NIH2015Sym"/> |
|||
⚫ | |||
| complications = |
|||
⚫ | |||
| onset = |
|||
⚫ | |||
| duration = |
|||
⚫ | |||
| types = [[Атопијска кијавица]], [[Alergija na hranu|алергије на храну]], [[Атопијски екцем|атопијски дерматитис]], [[Астма|алергијска астма]], [[анафилакса]] |
|||
| causes = [[Genetics|Генетички]] и фактори животне средине<ref name="Kay2000"/> |
|||
| risks = |
|||
| diagnosis = На бази симптома, [[Skin allergy test|тест убода коже]], [[крвни тест]]<ref name="NIH2012pdf"/> |
|||
| differential = [[Natolerancija na hranu|Нетолеранција за храну]], [[тровање храном]]<ref name="Bah2012"/> |
|||
| prevention = Рано излагање потенцијалним алергенима<ref name="Sic2014"/> |
|||
| treatment = Избегавање познатих алергена, лекова, [[Хипосензибилизација|имунотерапија алергенима ]]<ref name="NIH2015Imm"/> |
|||
| medication = [[Corticosteroid|Стероиди]], [[Антихистаминик|антихистамини]], [[Адреналин|епинефрин]], [[mast cell stabilizer|стабилизатори мастоцита]], [[antileukotriene|антилеукотриени]]<ref name="NIH2015Imm"/><ref name="Review09"/><ref>{{cite journal |last1=Finn |first1=DF |last2=Walsh |first2=JJ |title=Twenty-first century mast cell stabilizers. |journal=British Journal of Pharmacology |date=September 2013 |volume=170 |issue=1 |pages=23–37 |doi=10.1111/bph.12138 |pmid=23441583 |pmc=3764846}}</ref><ref>{{cite journal |last1=May |first1=JR |last2=Dolen |first2=WK |title=Management of Allergic Rhinitis: A Review for the Community Pharmacist. |journal=Clinical Therapeutics |date=December 2017 |volume=39 |issue=12 |pages=2410–19 |doi=10.1016/j.clinthera.2017.10.006 |pmid=29079387|doi-access=free }}</ref> |
|||
| prognosis = |
|||
| frequency = Честа<ref name="NIH2015Epi"/> |
|||
| deaths = |
|||
}} |
|||
'''Алергија, преосетљивост, хиперергија,''' је реакција преосетљивости неког [[Орган (анатомија)|органа]] или целог организма на поновно уношење [[антиген]]а.<ref name="британика 1">{{cite book |editor1-last=Мишић |editor1-first=Милан |title=Енциклопедија Британика. А-Б |date=2005 |publisher=Народна књига : Политика |location=Београд |isbn=86-331-2075-5 |pages=33}}</ref> Алергија настаје као последица поновљеног сусрета антигена са претходно створеним специфичним [[антитело|антителима]] од стране [[имунски систем|имунског система]]. Реч алергија је ''{{јез-гр|'''αλλεργια'''}}'' порекла и настала је спајањем речи ''({{јез-гр|'''αλλος'''-алос-промењен}})'' и ''({{јез-гр|'''εργον'''-ергон-рад}})''.<ref>Група аутора, [http://akademija.sld.org.rs/global/pdf/Publikacija7.pdf ''Савремени приступ уртикарији и ангиоедему''] {{Wayback|url=http://akademija.sld.org.rs/global/pdf/Publikacija7.pdf |date=20200113152204 }} Монографије научних скупова Академије медицинских наука Српског лекарског друштва, Волумен 2, број 1, 2011.</ref> Алергијске болести су бројна стања узрокована [[Preosetljivost|преосетљивошћу]] [[immune system|имунског система]] на типично нешкодљиве супстанце у животној средини.<ref name="Con2007">{{cite book|last1=McConnell|first1=Thomas H.|title=The Nature of Disease: Pathology for the Health Professions|date=2007|publisher=Lippincott Williams & Wilkins|location=Baltimore, MD|isbn=978-0-7817-5317-3|page=159|url=https://books.google.com/books?id=chs_lilPFLwC&pg=PA159}}</ref> Ове болести укључују [[Атопијска кијавица|поленску грозницу]], [[Alergija na hranu|алергије на храну]], [[Атопијски екцем|атопијски дерматитис]], [[Астма|алергијску астму]] и [[Анафилакса|анафилаксију]].<ref name="NIH2015Types">{{cite web|title=Types of Allergic Diseases |url=https://www.niaid.nih.gov/topics/allergicdiseases/Pages/allergic-diseases-types.aspx |website=NIAID |access-date=17 June 2015 |date=29 May 2015 |url-status=dead |archive-url=https://web.archive.org/web/20150617123632/http://www.niaid.nih.gov/topics/allergicdiseases/Pages/allergic-diseases-types.aspx |archive-date=17 June 2015 }}</ref> Симптоми могу укључивати [[Алергијско запаљење вежњаче ока|црвене очи]], сврабљиви осип, [[кијање]], [[Rhinorrhea|цурење носа]], [[Диспнеја|отежано дисање]] или оток.<ref name="NIH2015Sym">{{cite web|title=Environmental Allergies: Symptoms |url=https://www.niaid.nih.gov/topics/environmental-allergies/Pages/symptoms.aspx |website=NIAID |access-date=19 June 2015 |date=22 April 2015 |url-status=dead |archive-url=https://web.archive.org/web/20150618023408/http://www.niaid.nih.gov/topics/environmental-allergies/Pages/symptoms.aspx |archive-date=18 June 2015 }}</ref> [[Нетолеранција за храну]] и [[тровање храном]] су одвојена обољења.<ref name="NIH2012pdf"/><ref name="Bah2012">{{cite journal | vauthors = Bahna SL | title = Cow's milk allergy versus cow milk intolerance | journal = Annals of Allergy, Asthma & Immunology | volume = 89 | issue = 6 Suppl 1 | pages = 56–60 | date = December 2002 | pmid = 12487206 | doi = 10.1016/S1081-1206(10)62124-2 }}</ref> Алергија може бити наследна (ектопијска), код особа са урођеном склоношћу, да на [[Антитело|алергене]] са којима се свакодневно срећу у животу, стварају специфичну врсту [[антитело|антитела]], и стечена која код појединих особа може настати у току свакодневног живота, након дуготрајног контакта са свакодневним или новим врстама антигена.<ref name="KubyImmunology6th"/> |
|||
<!-- Causes and diagnosis--> |
|||
Уобичајени [[allergen|алергени]] укључују [[полен]] и одређену храну.<ref name="Con2007"/> Метали и друге супстанце такође могу стварати проблеме.<ref name="Con2007"/> Храна, [[Insect bites and stings|убоди инсеката]] и лекови су чести узроци тешких реакција.<ref name="Kay2000"/> Њихов развој је резултат како генетских фактора, тако и фактора околине.<ref name="Kay2000">{{cite journal | vauthors = Kay AB | title = Overview of 'allergy and allergic diseases: with a view to the future' | journal = British Medical Bulletin | volume = 56 | issue = 4 | pages = 843–64 |date= 2000 | pmid = 11359624 | doi = 10.1258/0007142001903481 | doi-access = free }}</ref> Основни механизам укључује [[Imunoglobulin E|имуноглобулин Е антитела]] (-{IgE}-), део имунолошког система тела, који се везују за алерген, а затим за [[FCER1|рецептор]] на [[Мастоцит|мастоцитима]] или [[Basophil|базофилима]], где покрећу ослобађање запаљенских хемикалија попут [[хистамин]]а.<ref>{{cite web|title=How Does an Allergic Response Work? |url=https://www.niaid.nih.gov/topics/allergicdiseases/Pages/allergic-Response.aspx |website=NIAID |access-date=20 June 2015 |date=21 April 2015 |url-status=dead |archive-url=https://web.archive.org/web/20150618023413/http://www.niaid.nih.gov/topics/allergicdiseases/Pages/allergic-Response.aspx |archive-date=18 June 2015 }}</ref> Дијагноза се обично заснива на [[Анамнеза (медицина)|анамнези особе]].<ref name="NIH2012pdf"/> Даља испитивања [[skin prick test|коже]] или крви могу бити корисна у одређеним случајевима.<ref name="NIH2012pdf"/> Позитивни тестови, међутим, не морају значити да постоји значајна алергија на дотичну супстанцу.<ref name="Cox2008">{{cite journal | vauthors = Cox L, Williams B, Sicherer S, Oppenheimer J, Sher L, Hamilton R, Golden D | title = Pearls and pitfalls of allergy diagnostic testing: report from the American College of Allergy, Asthma and Immunology/American Academy of Allergy, Asthma and Immunology Specific IgE Test Task Force | url = https://archive.org/details/sim_annals-of-allergy-asthma-and-immunology_2008-12_101_6/page/580 | journal = Annals of Allergy, Asthma & Immunology | volume = 101 | issue = 6 | pages = 580–92 | date = December 2008 | pmid = 19119701 | doi = 10.1016/S1081-1206(10)60220-7 }}</ref> |
|||
<!-- Prevention and treatment --> |
|||
Рано излагање потенцијалним алергенима може бити заштитно.<ref name="Sic2014">{{cite journal | vauthors = Sicherer SH, Sampson HA | title = Food allergy: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment | url = https://archive.org/details/sim_journal-of-allergy-and-clinical-immunology_2014-02_133_2/page/291 | journal = The Journal of Allergy and Clinical Immunology | volume = 133 | issue = 2 | pages = 291–307; quiz 308 | date = February 2014 | pmid = 24388012 | doi = 10.1016/j.jaci.2013.11.020 }}</ref> Третмани за алергије укључују избегавање познатих алергена и употребу лекова као што су [[Corticosteroid|стероиди]] и [[Антихистаминик|антихистаминици]].<ref name="NIH2015Imm"/> У тешким реакцијама препоручује се убризгавање [[адреналин]]а (епинефрина).<ref name="Review09"/> [[Хипосензибилизација]], којом постепено излажу људи све већим количинама алергена, корисна је за неке врсте алергија, као код поленске грознице и реакција на уједе инсеката.<ref name="NIH2015Imm"/> Његова употреба код алергија на храну није јасна.<ref name="NIH2015Imm">{{cite web|title=Allergen Immunotherapy |url=https://www.niaid.nih.gov/topics/allergicdiseases/Pages/allergen-immunotherapy.aspx |access-date=15 June 2015 |date=22 April 2015 |url-status=dead |archive-url=https://web.archive.org/web/20150617122922/http://www.niaid.nih.gov/topics/allergicdiseases/Pages/allergen-immunotherapy.aspx |archive-date=17 June 2015 }}</ref> |
|||
<!-- Epidemiology and history --> |
|||
Алергије су честе.<ref name="NIH2015Epi">{{cite web|title=Allergic Diseases |url=https://www.niaid.nih.gov/topics/allergicdiseases/Pages/default.aspx |website=NIAID |access-date=20 June 2015 |date=21 May 2015 |url-status=dead |archive-url=https://web.archive.org/web/20150618023404/http://www.niaid.nih.gov/topics/allergicdiseases/pages/default.aspx |archive-date=18 June 2015 }}</ref> У развијеном свету око 20% људи је погођено [[Атопијска кијавица|алергијским ринитисом]],<ref name="NEJM2015">{{cite journal | vauthors = Wheatley LM, Togias A | title = Clinical practice. Allergic rhinitis | journal = The New England Journal of Medicine | volume = 372 | issue = 5 | pages = 456–63 | date = January 2015 | pmid = 25629743 | pmc = 4324099 | doi = 10.1056/NEJMcp1412282 }}</ref> око 6% људи има бар једну алергију на храну,<ref name="NIH2012pdf">{{cite web|author1=National Institute of Allergy and Infectious Diseases |title=Food Allergy An Overview |url=https://www.niaid.nih.gov/topics/foodAllergy/Documents/foodallergy.pdf |date=July 2012 |url-status=dead |archive-url=https://web.archive.org/web/20160305145206/http://www.niaid.nih.gov/topics/foodallergy/documents/foodallergy.pdf |archive-date=5 March 2016 }}</ref><ref name="Sic2014"/> а око 20% има [[Атопијски екцем|атопијски дерматитис]] у неком тренутку.<ref>{{cite journal | vauthors = Thomsen SF | title = Atopic dermatitis: natural history, diagnosis, and treatment | journal = ISRN Allergy | volume = 2014 | pages = 354250 | date = 2014 | pmid = 25006501 | pmc = 4004110 | doi = 10.1155/2014/354250 }}</ref> Зависно од државе, око 1–18% људи има астму.<ref name="GINA2015p2">{{cite web|url=http://www.ginasthma.org/local/uploads/files/GINA_Report_2015_Aug11.pdf |title=Global Strategy for Asthma Management and Prevention: Updated 2015 |publisher=Global Initiative for Asthma |year=2015 |page=2 |url-status=dead |archive-url=https://web.archive.org/web/20151017163339/http://www.ginasthma.org/local/uploads/files/GINA_Report_2015_Aug11.pdf |archive-date=17 October 2015}}</ref><ref name="GINA2011p2">{{cite web |url=http://www.ginasthma.org/uploads/users/files/GINA_Report2011_May4.pdf |title=Global Strategy for Asthma Management and Prevention |publisher=Global Initiative for Asthma |year=2011|pages=2–5|archive-url=https://web.archive.org/web/20121120205023/http://www.ginasthma.org/uploads/users/files/GINA_Report2011_May4.pdf |archive-date=July 2016}}</ref> Анафилаксија се јавља код 0,05–2% људи.<ref>{{cite book|author1=Leslie C. Grammer|title=Patterson's Allergic Diseases|date=2012|isbn=978-1-4511-4863-3|edition=7|url=https://books.google.com/books?id=MWdT7W4_N8sC&pg=PA199}}</ref> Постоје индикације да се стопа многих алергијских болести повећава.<ref name="Review09">{{cite journal | vauthors = Simons FE | title = Anaphylaxis: Recent advances in assessment and treatment | journal = The Journal of Allergy and Clinical Immunology | volume = 124 | issue = 4 | pages = 625–36; quiz 637–38 | date = October 2009 | pmid = 19815109 | doi = 10.1016/j.jaci.2009.08.025 | url = https://secure.muhealth.org/~ed/students/articles/JAClinImmun_124_p0625.pdf | archive-url = https://web.archive.org/web/20130627084618/https://secure.muhealth.org/~ed/students/articles/JAClinImmun_124_p0625.pdf | url-status = dead | archive-date = 27 June 2013 }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Anandan C, Nurmatov U, van Schayck OC, Sheikh A | title = Is the prevalence of asthma declining? Systematic review of epidemiological studies | journal = Allergy | volume = 65 | issue = 2 | pages = 152–67 | date = February 2010 | pmid = 19912154 | doi = 10.1111/j.1398-9995.2009.02244.x | s2cid = 19525219 | doi-access = free }}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/prevalence-of-allergies-and-asthma|title=Increasing Rates of Allergies and Asthma|last=Pongdee|first=Thanai|website=American Academy of Allergy, Asthma & Immunology}}</ref> Реч „алергија“ први пут је употребио [[Clemens von Pirquet|Клеменс фон Пиркует]] 1906. године.<ref name="Kay2000" /> |
|||
⚫ | |||
[[Датотека:Three Species Pollen Grains.jpg|мини|Честице полена]] |
|||
⚫ | Основна улога [[имунски систем|имунског система]] људског [[организма]] је да одбрани тело од свега страног и потенцијално штетног, било пореклом из унутрашње или спољне средине. На тај начин се код здравих особа ствара имуност, отпорност ка овим чиниоцима. Алергија представља промењено, преосетљиво стање имунског система појединих особа на материје из нашег окружења, а на које већина не реагује, јер суштински не представљају претњу.<ref name="KubyImmunology6th">{{KubyImmunology6th}}</ref> |
||
⚫ | |||
'''Алергија, преосетљивост, хиперергија,''' је реакција преосетљивости неког [[Орган (анатомија)|органа]] или целог организма на поновно уношење [[антиген]]а. Алергија настаје као последица поновљеног сусрета антигена са претходно створеним специфичним [[антитело|антителима]] од стране [[имунски систем|имунског система]]. Реч алергија је ''{{јез-гр|'''αλλεργια'''}}'' порекла и настала је спајањем речи ''({{јез-гр|'''αλλος'''-алос-промењен}})'' и ''({{јез-гр|'''εργον'''-ергон-рад}})''. |
|||
Алергија може бити наследна (ектопијска), код особа са урођеном склоношћу, да на [[Антитело|алергене]] са којима се свакодневно срећу у животу, стварају специфичну врсту [[антитело|антитела]], и стечена која код појединих особа може настати у току свакодневног живота, након дуготрајног контакта са свакодневним или новим врстама антигена.<ref name="KubyImmunology6th"/> |
|||
⚫ | |||
⚫ | Основна улога [[имунски систем|имунског система]] људског [[организма]] је да одбрани тело од свега страног и потенцијално штетног, било пореклом из унутрашње или спољне средине. На тај начин се код здравих особа ствара имуност, отпорност ка овим чиниоцима. Алергија представља промењено, преосетљиво стање имунског система појединих особа на материје из нашег окружења, а на које већина не реагује, јер суштински не представљају претњу.<ref name="KubyImmunology6th">{{KubyImmunology6th}}</ref> |
||
⚫ | |||
== Алергени - узрочници алергије == |
== Алергени - узрочници алергије == |
||
[[Датотека:House Dust Mite.jpg|мини|десно|200п|Гриња - чести узрочник алергије]] |
[[Датотека:House Dust Mite.jpg|мини|десно|200п|Гриња - чести узрочник алергије]] |
||
Ред 32: | Ред 43: | ||
* контактни алергени (хемикалије, козметика, накит..) |
* контактни алергени (хемикалије, козметика, накит..) |
||
* нутритивни алергени – храна (ораси, кикирики, чоколада, јаја, риба, млеко, конзерванси и адитиви у храни..) |
* нутритивни алергени – храна (ораси, кикирики, чоколада, јаја, риба, млеко, конзерванси и адитиви у храни..) |
||
* респираторни алергени – из унутрашње средине, куће, као што је [[прашина]] и [[кућне гриње|гриње]], длака домаћих животиња или из спољашње средине, као што су [[полен]]и [[дрво|дрвећа]], [[трава]] и [[коров]]а. |
* респираторни алергени – из унутрашње средине, куће,<ref>{{cite journal|author=Spieksma FT |title= Domestic mites from an acarologic perspective|journal= Allergy.|date=1997|volume=52|issue=|pages=360–368}}</ref> као што је [[прашина]] и [[кућне гриње|гриње]], длака домаћих животиња или из спољашње средине, као што су [[полен]]и [[дрво|дрвећа]],<ref>Todo-Bom A, Tavares B. Aerobiology and allergenic pollens. Allerg Immunol (Paris) {{page2|date=2004|volume=36|issue=|pages=189–190}}</ref> [[трава]] и [[коров]]а. |
||
== Симптоми == |
== Симптоми == |
||
Када организам преосетљиве особе дође у контакт са алергеном у року од неколико минута, сати или дана испољиће се симптоми алергије. |
Када организам преосетљиве особе дође у контакт са алергеном у року од неколико минута, сати или дана испољиће се симптоми алергије. |
||
У случају респираторне алергије на полене, зрнца [[полен]]а доспевају до коже, слузнице ока, носа, плућа и изазивају следеће симптоме: |
У случају респираторне алергије на полене, зрнца [[полен]]а доспевају до коже, слузнице ока, носа, плућа и изазивају следеће симптоме: |
||
* [[Кожни систем|Кожа]] – црвенило, оток, осећај свраба, осип |
* [[Кожни систем|Кожа]] – црвенило, оток, осећај свраба, осип |
||
* [[око|Очи]] – црвенило, сузење, свраб |
* [[око|Очи]] – црвенило, сузење, свраб |
||
* [[Нос]] – кијање, запушеност, обилна воденаста секреција, свраб |
* [[Нос]] – кијање, запушеност, обилна воденаста секреција, свраб |
||
* [[Грло]] – осећај сливања секрета, осећај гребања, |
* [[Грло]] – осећај сливања секрета, осећај гребања, свраба |
||
* [[Плућа]] – суви кашаљ, отежано дисање, гушење. |
* [[Плућа]] – суви кашаљ, отежано дисање, гушење. |
||
Сви наведени симптоми могу бити испољени у благом облику када не ремете радну способност, али и у тежим облицима, па и драматичним када угрожавају живот (у случају гушења, [[Анафилакса|анафилактичког шока]] |
Сви наведени симптоми могу бити испољени у благом облику када не ремете радну способност, али и у тежим облицима, па и драматичним када угрожавају живот (у случају гушења, [[Анафилакса|анафилактичког шока]] исл.). |
||
== Дијагноза == |
== Дијагноза == |
||
У случају алергије на полене дијагнозу поставља лекар на основу података које даје пацијент о својим тегобама, као и на основу тестова на кожи или из крви из којих се види да ли пацијент има [[антитело|антитела]] на одређену врсту алергена полена. Ови тестови се раде скоро у свакој болници. |
У случају алергије на полене дијагнозу поставља лекар на основу података које даје пацијент о својим тегобама, као и на основу тестова на кожи или из крви из којих се види да ли пацијент има [[антитело|антитела]] на одређену врсту алергена полена. Ови тестови се раде скоро у свакој болници. |
||
== Лечење == |
== Лечење == |
||
Уколико се симптоми алергије не лече од самог почетка имају склоност да се током година појачавају и јављају алергије и на друге, нове алергене. Познато је да пацијенти алергични на полене, често постану алергични и на кућну прашину и обратно. На нашем подручју више од 50% пацијената је алергично истовремено на 2 и више алергена. У случају алергије на полене након прекида изложености поленима (одлазак на места где нема тих биљака, затварање у просторије где постоје клима-уређаји који не пропуштају полен) или након узимања лекова тегобе се повлаче или смањују по интензитету у року од неколико сати или дана. Данас постоји велики број антиалергијских [[лек]]ова и то у локалним или системским облицима који су прилагођени лечењу наведених тегоба. Тако се за кожне манифестације алергије могу промењивати [[kortikosteroidi|кортикостероидне]] креме, код тегоба везаних за очи капи са антиинфлаторним дејством, код тегоба везаних за респираторне органе интраназални кортикостероидни [[Sprej za nos|спрејеви]] ([[флутиказон]], [[мометазон]], [[беклометазон]]). Од системских лекова се дају [[антихистамин]]ици новије генерације ([[лоратадин]]), лекови за ширење дисајних путева у облику [[назални спрејеви|спреја]] за инхлацију, [[Tableta (farmacija)|таблета]] или инјекција (бронходилататори). Антихистаминици се узимају превентивно пре очекиване неповољне концентрације полена у ваздуху. Најновији вид терапије код алергије на полене је имунотерапија са одговарајућим растућим дозама алергена који се дају у виду поткожних инјекција или у новије време у виду капи које се стављају под језик. Због могућих секундарних алергија, [[имуно терапија]] десензитивације се користи искључиво као последње решење код пацијената чији су симптоми изразито јаки и не одговарају на стандардну сезонску терапију. Од алергија најчешће |
Уколико се симптоми алергије не лече од самог почетка имају склоност да се током година појачавају и јављају алергије и на друге, нове алергене. Познато је да пацијенти алергични на полене, често постану алергични и на кућну прашину и обратно. На нашем подручју више од 50% пацијената је алергично истовремено на 2 и више алергена. У случају алергије на полене након прекида изложености поленима (одлазак на места где нема тих биљака, затварање у просторије где постоје клима-уређаји који не пропуштају полен) или након узимања лекова тегобе се повлаче или смањују по интензитету у року од неколико сати или дана. Данас постоји велики број антиалергијских [[лек]]ова и то у локалним или системским облицима који су прилагођени лечењу наведених тегоба. Тако се за кожне манифестације алергије могу промењивати [[kortikosteroidi|кортикостероидне]] креме, код тегоба везаних за очи капи са антиинфлаторним дејством, код тегоба везаних за респираторне органе интраназални кортикостероидни [[Sprej za nos|спрејеви]] ([[флутиказон]], [[мометазон]], [[беклометазон]]). Од системских лекова се дају [[антихистамин]]ици новије генерације ([[лоратадин]]), лекови за ширење дисајних путева у облику [[назални спрејеви|спреја]] за инхлацију, [[Tableta (farmacija)|таблета]] или инјекција (бронходилататори). Антихистаминици се узимају превентивно пре очекиване неповољне концентрације полена у ваздуху. Најновији вид терапије код алергије на полене је имунотерапија са одговарајућим растућим дозама алергена који се дају у виду поткожних инјекција или у новије време у виду капи које се стављају под језик. Због могућих секундарних алергија, [[имуно терапија]] десензитивације се користи искључиво као последње решење код пацијената чији су симптоми изразито јаки и не одговарају на стандардну сезонску терапију. Од алергија најчешће обољевају деца и млади, али се могу појавити у било ком периоду живота. |
||
== Превенција == |
== Превенција == |
||
Превенција алегијских обољења почиње још од првих дана живота уклањањем из околине детета свих оних штетних фактора који могу допринети да се алергија испољи, а то су [[аерозагађење]], пушење и сл. Следећи корак је уклањање алергена из околине, као што су перјана постељина или домаће животиње, затим одржавање добре [[Хигијена|хигијене]] стана, што смањује количину прашине. Код алергије на полене веома их је тешко избећи, осим ако пацијент има могућности да у периоду цветања оде у другу средину. Концентрација полена у ваздуху је најмања рано изјутра, када не дува ветар или после кише. Полен се може задржавати у одећи и коси. Могуће је уградити специјалне филтере који не пропуштају полен у стану, радном месту или колима у којима се налази клима. Стан би требало проветравати када нема ветра, јер се путем ветра полен шири и до 10 -{km}- од места цветања. Пожељно је уклонити цвеће из стана, поготово оно које цвета или је у вази. Неопходно је активно уклањати коров око места становања, радног места (фабрика, школа, њива) и тиме смањити количину полена у ваздуху. Код већине оболелих болест се испољи тек када број поленових зрнаца у ваздуху пређе 50/m |
Превенција алегијских обољења почиње још од првих дана живота уклањањем из околине детета свих оних штетних фактора који могу допринети да се алергија испољи, а то су [[аерозагађење]], пушење и сл. Следећи корак је уклањање алергена из околине, као што су перјана постељина или домаће животиње, затим одржавање добре [[Хигијена|хигијене]] стана, што смањује количину прашине. Код алергије на полене веома их је тешко избећи, осим ако пацијент има могућности да у периоду цветања оде у другу средину. Концентрација полена у ваздуху је најмања рано изјутра, када не дува ветар или после кише. Полен се може задржавати у одећи и коси. Могуће је уградити специјалне филтере који не пропуштају полен у стану, радном месту или колима у којима се налази клима. Стан би требало проветравати када нема ветра, јер се путем ветра полен шири и до 10 -{km}- од места цветања. Пожељно је уклонити цвеће из стана, поготово оно које цвета или је у вази. Неопходно је активно уклањати коров око места становања, радног места (фабрика, школа, њива) и тиме смањити количину полена у ваздуху. Код већине оболелих болест се испољи тек када број поленових зрнаца у ваздуху пређе 50/m³. Пожељно је информисати се преко средстава информисања (радио, новине, интернет) о количини полена у ваздуху и његовом кретању као и врсти, те томе прилагодити боравак напољу и терапију. Веома је важна редовна контрола код свог лекара и редовно узимање препоручених лекова. |
||
У нашој средини током последњих десетак година све већи проблем представљају алергије на полене, а нарочито на полене корова. Од свих пацијената који су алергични на полене корова више од 80% је алергично и на полен парложне траве ([[Амброзија (биљка)|амброзија]]). Због своје распрострањености и јаких алергогених својстава она ће и убудуће бити узрок нарушавања здравља код све већег броја становника. |
У нашој средини током последњих десетак година све већи проблем представљају алергије на полене, а нарочито на полене корова. Од свих пацијената који су алергични на полене корова више од 80% је алергично и на полен парложне траве ([[Амброзија (биљка)|амброзија]]). Због своје распрострањености и јаких алергогених својстава она ће и убудуће бити узрок нарушавања здравља код све већег броја становника. |
||
Ред 57: | Ред 69: | ||
{{reflist}} |
{{reflist}} |
||
== Спољашње везе == |
|||
== Литература == |
|||
* {{curlie|Health/Conditions_and_Diseases/Allergies/}} |
|||
* {{cite web | url = https://medlineplus.gov/allergy.html | publisher = U.S. National Library of Medicine | work = MedlinePlus | title = Allergy }} |
|||
{{Други пројекти |
|||
{{Medical resources |
|||
| commons = Allergology |
|||
| |
| DiseasesDB = 33481 |
||
⚫ | |||
| wiktionary = Алергија |
|||
⚫ | |||
| wikiversity = |
|||
⚫ | |||
| wikibooks = |
|||
⚫ | |||
| wikisource = |
|||
| eMedicineTopic = 1101 |
|||
| wikiquote = |
|||
| |
| MeshID = D006967 |
||
}} |
}} |
||
{{Имунски систем}} |
{{Имунски систем}} |
||
{{Медицинско упозорење}} |
{{Медицинско упозорење}} |
||
{{ |
{{Подножје|Медицина}} |
||
[[Категорија:Алергологија]] |
[[Категорија:Алергологија]] |
||
[[Категорија:Имунологија]] |
[[Категорија:Имунологија]] |
||
[[Категорија:Дерматологија]] |
[[Категорија:Дерматологија]] |
||
[[Категорија: |
[[Категорија:Пулмологија]] |
Тренутна верзија на датум 10. септембар 2024. у 19:26
Алергија | |
---|---|
Копривњача, један од симптома алергије | |
Специјалности | Дерматологија Имунологија |
Симптоми | Црвене очи, сврабни осип, цурење из носа, отежано дисање, оток, кијање[1] |
Типови | Атопијска кијавица, алергије на храну, атопијски дерматитис, алергијска астма, анафилакса |
Узроци | Генетички и фактори животне средине[2] |
Дијагностички метод | На бази симптома, тест убода коже, крвни тест[3] |
Слична обољења | Нетолеранција за храну, тровање храном[4] |
Превенција | Рано излагање потенцијалним алергенима[5] |
Лечење | Избегавање познатих алергена, лекова, имунотерапија алергенима [6] |
Лекови | Стероиди, антихистамини, епинефрин, стабилизатори мастоцита, антилеукотриени[6][7][8][9] |
Фреквенција | Честа[10] |
Алергија, преосетљивост, хиперергија, је реакција преосетљивости неког органа или целог организма на поновно уношење антигена.[11] Алергија настаје као последица поновљеног сусрета антигена са претходно створеним специфичним антителима од стране имунског система. Реч алергија је грч. αλλεργια порекла и настала је спајањем речи (грч. αλλος-алос-промењен) и (грч. εργον-ергон-рад).[12] Алергијске болести су бројна стања узрокована преосетљивошћу имунског система на типично нешкодљиве супстанце у животној средини.[13] Ове болести укључују поленску грозницу, алергије на храну, атопијски дерматитис, алергијску астму и анафилаксију.[14] Симптоми могу укључивати црвене очи, сврабљиви осип, кијање, цурење носа, отежано дисање или оток.[1] Нетолеранција за храну и тровање храном су одвојена обољења.[3][4] Алергија може бити наследна (ектопијска), код особа са урођеном склоношћу, да на алергене са којима се свакодневно срећу у животу, стварају специфичну врсту антитела, и стечена која код појединих особа може настати у току свакодневног живота, након дуготрајног контакта са свакодневним или новим врстама антигена.[15]
Уобичајени алергени укључују полен и одређену храну.[13] Метали и друге супстанце такође могу стварати проблеме.[13] Храна, убоди инсеката и лекови су чести узроци тешких реакција.[2] Њихов развој је резултат како генетских фактора, тако и фактора околине.[2] Основни механизам укључује имуноглобулин Е антитела (IgE), део имунолошког система тела, који се везују за алерген, а затим за рецептор на мастоцитима или базофилима, где покрећу ослобађање запаљенских хемикалија попут хистамина.[16] Дијагноза се обично заснива на анамнези особе.[3] Даља испитивања коже или крви могу бити корисна у одређеним случајевима.[3] Позитивни тестови, међутим, не морају значити да постоји значајна алергија на дотичну супстанцу.[17]
Рано излагање потенцијалним алергенима може бити заштитно.[5] Третмани за алергије укључују избегавање познатих алергена и употребу лекова као што су стероиди и антихистаминици.[6] У тешким реакцијама препоручује се убризгавање адреналина (епинефрина).[7] Хипосензибилизација, којом постепено излажу људи све већим количинама алергена, корисна је за неке врсте алергија, као код поленске грознице и реакција на уједе инсеката.[6] Његова употреба код алергија на храну није јасна.[6]
Алергије су честе.[10] У развијеном свету око 20% људи је погођено алергијским ринитисом,[18] око 6% људи има бар једну алергију на храну,[3][5] а око 20% има атопијски дерматитис у неком тренутку.[19] Зависно од државе, око 1–18% људи има астму.[20][21] Анафилаксија се јавља код 0,05–2% људи.[22] Постоје индикације да се стопа многих алергијских болести повећава.[7][23][24] Реч „алергија“ први пут је употребио Клеменс фон Пиркует 1906. године.[2]
Основне поставке
[уреди | уреди извор]Основна улога имунског система људског организма је да одбрани тело од свега страног и потенцијално штетног, било пореклом из унутрашње или спољне средине. На тај начин се код здравих особа ствара имуност, отпорност ка овим чиниоцима. Алергија представља промењено, преосетљиво стање имунског система појединих особа на материје из нашег окружења, а на које већина не реагује, јер суштински не представљају претњу.[15]
Склоност ка алергији је наследна и око 30% популације је склоно овим поремећајима, а код око 20% се она и испољи. Број оболелих је у сталном порасту у свету и код нас.
Алергени - узрочници алергије
[уреди | уреди извор]Материје које изазивају алергије називају се алергенима и подељени су у неколико великих група у односу на начин на који наш организам долази у додир са њима:
- контактни алергени (хемикалије, козметика, накит..)
- нутритивни алергени – храна (ораси, кикирики, чоколада, јаја, риба, млеко, конзерванси и адитиви у храни..)
- респираторни алергени – из унутрашње средине, куће,[25] као што је прашина и гриње, длака домаћих животиња или из спољашње средине, као што су полени дрвећа,[26] трава и корова.
Симптоми
[уреди | уреди извор]Када организам преосетљиве особе дође у контакт са алергеном у року од неколико минута, сати или дана испољиће се симптоми алергије. У случају респираторне алергије на полене, зрнца полена доспевају до коже, слузнице ока, носа, плућа и изазивају следеће симптоме:
- Кожа – црвенило, оток, осећај свраба, осип
- Очи – црвенило, сузење, свраб
- Нос – кијање, запушеност, обилна воденаста секреција, свраб
- Грло – осећај сливања секрета, осећај гребања, свраба
- Плућа – суви кашаљ, отежано дисање, гушење.
Сви наведени симптоми могу бити испољени у благом облику када не ремете радну способност, али и у тежим облицима, па и драматичним када угрожавају живот (у случају гушења, анафилактичког шока исл.).
Дијагноза
[уреди | уреди извор]У случају алергије на полене дијагнозу поставља лекар на основу података које даје пацијент о својим тегобама, као и на основу тестова на кожи или из крви из којих се види да ли пацијент има антитела на одређену врсту алергена полена. Ови тестови се раде скоро у свакој болници.
Лечење
[уреди | уреди извор]Уколико се симптоми алергије не лече од самог почетка имају склоност да се током година појачавају и јављају алергије и на друге, нове алергене. Познато је да пацијенти алергични на полене, често постану алергични и на кућну прашину и обратно. На нашем подручју више од 50% пацијената је алергично истовремено на 2 и више алергена. У случају алергије на полене након прекида изложености поленима (одлазак на места где нема тих биљака, затварање у просторије где постоје клима-уређаји који не пропуштају полен) или након узимања лекова тегобе се повлаче или смањују по интензитету у року од неколико сати или дана. Данас постоји велики број антиалергијских лекова и то у локалним или системским облицима који су прилагођени лечењу наведених тегоба. Тако се за кожне манифестације алергије могу промењивати кортикостероидне креме, код тегоба везаних за очи капи са антиинфлаторним дејством, код тегоба везаних за респираторне органе интраназални кортикостероидни спрејеви (флутиказон, мометазон, беклометазон). Од системских лекова се дају антихистаминици новије генерације (лоратадин), лекови за ширење дисајних путева у облику спреја за инхлацију, таблета или инјекција (бронходилататори). Антихистаминици се узимају превентивно пре очекиване неповољне концентрације полена у ваздуху. Најновији вид терапије код алергије на полене је имунотерапија са одговарајућим растућим дозама алергена који се дају у виду поткожних инјекција или у новије време у виду капи које се стављају под језик. Због могућих секундарних алергија, имуно терапија десензитивације се користи искључиво као последње решење код пацијената чији су симптоми изразито јаки и не одговарају на стандардну сезонску терапију. Од алергија најчешће обољевају деца и млади, али се могу појавити у било ком периоду живота.
Превенција
[уреди | уреди извор]Превенција алегијских обољења почиње још од првих дана живота уклањањем из околине детета свих оних штетних фактора који могу допринети да се алергија испољи, а то су аерозагађење, пушење и сл. Следећи корак је уклањање алергена из околине, као што су перјана постељина или домаће животиње, затим одржавање добре хигијене стана, што смањује количину прашине. Код алергије на полене веома их је тешко избећи, осим ако пацијент има могућности да у периоду цветања оде у другу средину. Концентрација полена у ваздуху је најмања рано изјутра, када не дува ветар или после кише. Полен се може задржавати у одећи и коси. Могуће је уградити специјалне филтере који не пропуштају полен у стану, радном месту или колима у којима се налази клима. Стан би требало проветравати када нема ветра, јер се путем ветра полен шири и до 10 km од места цветања. Пожељно је уклонити цвеће из стана, поготово оно које цвета или је у вази. Неопходно је активно уклањати коров око места становања, радног места (фабрика, школа, њива) и тиме смањити количину полена у ваздуху. Код већине оболелих болест се испољи тек када број поленових зрнаца у ваздуху пређе 50/m³. Пожељно је информисати се преко средстава информисања (радио, новине, интернет) о количини полена у ваздуху и његовом кретању као и врсти, те томе прилагодити боравак напољу и терапију. Веома је важна редовна контрола код свог лекара и редовно узимање препоручених лекова.
У нашој средини током последњих десетак година све већи проблем представљају алергије на полене, а нарочито на полене корова. Од свих пацијената који су алергични на полене корова више од 80% је алергично и на полен парложне траве (амброзија). Због своје распрострањености и јаких алергогених својстава она ће и убудуће бити узрок нарушавања здравља код све већег броја становника.
Извори
[уреди | уреди извор]- ^ а б „Environmental Allergies: Symptoms”. NIAID. 22. 4. 2015. Архивирано из оригинала 18. 6. 2015. г. Приступљено 19. 6. 2015.
- ^ а б в г Kay AB (2000). „Overview of 'allergy and allergic diseases: with a view to the future'”. British Medical Bulletin. 56 (4): 843—64. PMID 11359624. doi:10.1258/0007142001903481 .
- ^ а б в г д National Institute of Allergy and Infectious Diseases (јул 2012). „Food Allergy An Overview” (PDF). Архивирано из оригинала (PDF) 5. 3. 2016. г.
- ^ а б Bahna SL (децембар 2002). „Cow's milk allergy versus cow milk intolerance”. Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 89 (6 Suppl 1): 56—60. PMID 12487206. doi:10.1016/S1081-1206(10)62124-2.
- ^ а б в Sicherer SH, Sampson HA (фебруар 2014). „Food allergy: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment”. The Journal of Allergy and Clinical Immunology. 133 (2): 291—307; quiz 308. PMID 24388012. doi:10.1016/j.jaci.2013.11.020.
- ^ а б в г д „Allergen Immunotherapy”. 22. 4. 2015. Архивирано из оригинала 17. 6. 2015. г. Приступљено 15. 6. 2015.
- ^ а б в Simons FE (октобар 2009). „Anaphylaxis: Recent advances in assessment and treatment” (PDF). The Journal of Allergy and Clinical Immunology. 124 (4): 625—36; quiz 637—38. PMID 19815109. doi:10.1016/j.jaci.2009.08.025. Архивирано из оригинала (PDF) 27. 6. 2013. г.
- ^ Finn, DF; Walsh, JJ (септембар 2013). „Twenty-first century mast cell stabilizers.”. British Journal of Pharmacology. 170 (1): 23—37. PMC 3764846 . PMID 23441583. doi:10.1111/bph.12138.
- ^ May, JR; Dolen, WK (децембар 2017). „Management of Allergic Rhinitis: A Review for the Community Pharmacist.”. Clinical Therapeutics. 39 (12): 2410—19. PMID 29079387. doi:10.1016/j.clinthera.2017.10.006 .
- ^ а б „Allergic Diseases”. NIAID. 21. 5. 2015. Архивирано из оригинала 18. 6. 2015. г. Приступљено 20. 6. 2015.
- ^ Мишић, Милан, ур. (2005). Енциклопедија Британика. А-Б. Београд: Народна књига : Политика. стр. 33. ISBN 86-331-2075-5.
- ^ Група аутора, Савремени приступ уртикарији и ангиоедему Архивирано на сајту Wayback Machine (13. јануар 2020) Монографије научних скупова Академије медицинских наука Српског лекарског друштва, Волумен 2, број 1, 2011.
- ^ а б в McConnell, Thomas H. (2007). The Nature of Disease: Pathology for the Health Professions. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins. стр. 159. ISBN 978-0-7817-5317-3.
- ^ „Types of Allergic Diseases”. NIAID. 29. 5. 2015. Архивирано из оригинала 17. 6. 2015. г. Приступљено 17. 6. 2015.
- ^ а б Thomas J. Kindt; Richard A. Goldsby; Barbara Anne Osborne; Janis Kuby (2006). Kuby Immunology (6 изд.). New York: W H Freeman and company. ISBN 1429202114.
- ^ „How Does an Allergic Response Work?”. NIAID. 21. 4. 2015. Архивирано из оригинала 18. 6. 2015. г. Приступљено 20. 6. 2015.
- ^ Cox L, Williams B, Sicherer S, Oppenheimer J, Sher L, Hamilton R, Golden D (децембар 2008). „Pearls and pitfalls of allergy diagnostic testing: report from the American College of Allergy, Asthma and Immunology/American Academy of Allergy, Asthma and Immunology Specific IgE Test Task Force”. Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 101 (6): 580—92. PMID 19119701. doi:10.1016/S1081-1206(10)60220-7.
- ^ Wheatley LM, Togias A (јануар 2015). „Clinical practice. Allergic rhinitis”. The New England Journal of Medicine. 372 (5): 456—63. PMC 4324099 . PMID 25629743. doi:10.1056/NEJMcp1412282.
- ^ Thomsen SF (2014). „Atopic dermatitis: natural history, diagnosis, and treatment”. ISRN Allergy. 2014: 354250. PMC 4004110 . PMID 25006501. doi:10.1155/2014/354250.
- ^ „Global Strategy for Asthma Management and Prevention: Updated 2015” (PDF). Global Initiative for Asthma. 2015. стр. 2. Архивирано из оригинала (PDF) 17. 10. 2015. г.
- ^ „Global Strategy for Asthma Management and Prevention” (PDF). Global Initiative for Asthma. 2011. стр. 2—5. Архивирано из оригинала (PDF) јул 2016. г.
- ^ Leslie C. Grammer (2012). Patterson's Allergic Diseases (7 изд.). ISBN 978-1-4511-4863-3.
- ^ Anandan C, Nurmatov U, van Schayck OC, Sheikh A (фебруар 2010). „Is the prevalence of asthma declining? Systematic review of epidemiological studies”. Allergy. 65 (2): 152—67. PMID 19912154. S2CID 19525219. doi:10.1111/j.1398-9995.2009.02244.x .
- ^ Pongdee, Thanai. „Increasing Rates of Allergies and Asthma”. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology.
- ^ Spieksma FT (1997). „Domestic mites from an acarologic perspective”. Allergy. 52: 360—368.
- ^ Todo-Bom A, Tavares B. Aerobiology and allergenic pollens. Allerg Immunol (Paris) 36 189–190
Спољашње везе
[уреди | уреди извор]- Алергија на сајту Curlie (језик: енглески)
- „Allergy”. MedlinePlus. U.S. National Library of Medicine.
Класификација | |
---|---|
Спољашњи ресурси |
Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење у вези са темама из области медицине (здравља). |