Периферическая нервная система: различия между версиями
[непроверенная версия] | [непроверенная версия] |
Retimuko (обсуждение | вклад) стиль |
РобоСтася (обсуждение | вклад) м Проект:Check Wikipedia → middle priority → Раздел без содержимого, replaced: == Классификация == == Черепные нервы == → == Черепные нервы ==, == → == (4) |
||
Строка 8: | Строка 8: | ||
Периферическая нервная система функционально и структурно разделяется на [[Соматическая нервная система|соматическую нервную систему]] и [[Вегетативная нервная система|вегетативную нервную систему]]. Соматическая нервная система отвечает за координацию движений тела, а также за получение внешних стимулов. Это – система, регулирующая сознательно контролируемую деятельность. Вегетативная нервная система, в свою очередь, делится на [[Симпатическая нервная система|симпатическую нервную систему]], [[Парасимпатическая нервная система|парасимпатическую нервную систему]] и [[Энтеральная нервная система|энтеральную нервную систему]]. Симпатическая нервная система отвечает за реагирование на надвигающуюся [[опасность]] или [[стресс]] и вместе с другими физиологическими изменениями отвечает за увеличение частоты [[пульс]]а и [[кровяное давление|кровяного давления]], а также при появлении [[чувство|чувства]] [[Тревога|волнения]] способствует повышению уровня [[адреналин]]а. Парасимпатическая нервная система, напротив, становится заметной, когда человек отдыхает и чувствует себя расслабленно, она отвечает за такие вещи, как сужение [[зрачок|зрачков]], замедление [[Пульс|сердцебиения]], расширение [[Кровеносные сосуды|кровеносных сосудов]] и стимуляцию работы [[Анатомия человека#Органы пищеварения|пищеварительной]] и [[Мочеполовая система|мочеполовой систем]]. Роль энтеральной нервной системы состоит в управлении всеми аспектами [[пищеварение|пищеварения]], от [[Пищевод человека|пищевода]] до [[Желудок человека|желудка]], [[тонкий кишечник|тонкого кишечника]] и [[Прямая кишка человека|прямой кишки]]. |
Периферическая нервная система функционально и структурно разделяется на [[Соматическая нервная система|соматическую нервную систему]] и [[Вегетативная нервная система|вегетативную нервную систему]]. Соматическая нервная система отвечает за координацию движений тела, а также за получение внешних стимулов. Это – система, регулирующая сознательно контролируемую деятельность. Вегетативная нервная система, в свою очередь, делится на [[Симпатическая нервная система|симпатическую нервную систему]], [[Парасимпатическая нервная система|парасимпатическую нервную систему]] и [[Энтеральная нервная система|энтеральную нервную систему]]. Симпатическая нервная система отвечает за реагирование на надвигающуюся [[опасность]] или [[стресс]] и вместе с другими физиологическими изменениями отвечает за увеличение частоты [[пульс]]а и [[кровяное давление|кровяного давления]], а также при появлении [[чувство|чувства]] [[Тревога|волнения]] способствует повышению уровня [[адреналин]]а. Парасимпатическая нервная система, напротив, становится заметной, когда человек отдыхает и чувствует себя расслабленно, она отвечает за такие вещи, как сужение [[зрачок|зрачков]], замедление [[Пульс|сердцебиения]], расширение [[Кровеносные сосуды|кровеносных сосудов]] и стимуляцию работы [[Анатомия человека#Органы пищеварения|пищеварительной]] и [[Мочеполовая система|мочеполовой систем]]. Роль энтеральной нервной системы состоит в управлении всеми аспектами [[пищеварение|пищеварения]], от [[Пищевод человека|пищевода]] до [[Желудок человека|желудка]], [[тонкий кишечник|тонкого кишечника]] и [[Прямая кишка человека|прямой кишки]]. |
||
== Классификация == |
|||
== Черепные нервы == |
== Черепные нервы == |
||
Десять из двенадцати [[черепные нервы|черепных нервов]] идут из [[Мозговой ствол|мозгового ствола]] и за некоторыми исключениями в основном управляют функциями анатомических структур [[голова|головы]]. Ядра черепных нервов I и II лежат в [[Передний мозг|переднем мозге]] и в [[таламус]]е соответственно, поэтому их нельзя считать по-настоящему черепными нервами. Десятый нерв [[Вегетативная нервная система|висцерально]] получает сенсорную информацию от [[Грудь (часть туловища)|груди]] и живота, а 11-й нерв отвечает за иннервацию кивательной и [[Трапециевидная мышца|трапециевидной мышц]], ни одна из которых не находится полностью в голове. |
Десять из двенадцати [[черепные нервы|черепных нервов]] идут из [[Мозговой ствол|мозгового ствола]] и за некоторыми исключениями в основном управляют функциями анатомических структур [[голова|головы]]. Ядра черепных нервов I и II лежат в [[Передний мозг|переднем мозге]] и в [[таламус]]е соответственно, поэтому их нельзя считать по-настоящему черепными нервами. Десятый нерв [[Вегетативная нервная система|висцерально]] получает сенсорную информацию от [[Грудь (часть туловища)|груди]] и живота, а 11-й нерв отвечает за иннервацию кивательной и [[Трапециевидная мышца|трапециевидной мышц]], ни одна из которых не находится полностью в голове. |
||
Строка 26: | Строка 25: | ||
Главными [[нейромедиатор]]ами периферической нервной системы являются [[ацетилхолин]] и [[норадреналин]]. Также в ПНС имеются и другие нейромедиаторы ([[гистамин]], [[гамма-аминомасляная кислота]], [[дофамин]], [[Оксид азота(II)|оксид азота]] и др.) а также медиаторные нейропептиды: [[нейропептид Y]], [[вазоактивный интестинальный пептид]], [[гонадолиберин]], [[вещество Р]] и галцитонин-генносвязанный пептид<ref name="Rang">''Rang, Dale, Ritter & Moore'' Pharmacology, 5th ed., Churchill Livingstone, 2003, p. 132, ISBN 0-443-07145-4</ref>. |
Главными [[нейромедиатор]]ами периферической нервной системы являются [[ацетилхолин]] и [[норадреналин]]. Также в ПНС имеются и другие нейромедиаторы ([[гистамин]], [[гамма-аминомасляная кислота]], [[дофамин]], [[Оксид азота(II)|оксид азота]] и др.) а также медиаторные нейропептиды: [[нейропептид Y]], [[вазоактивный интестинальный пептид]], [[гонадолиберин]], [[вещество Р]] и галцитонин-генносвязанный пептид<ref name="Rang">''Rang, Dale, Ritter & Moore'' Pharmacology, 5th ed., Churchill Livingstone, 2003, p. 132, ISBN 0-443-07145-4</ref>. |
||
== Заболевания |
== Заболевания == |
||
I. По топографо-анатомическому принципу различают: |
I. По топографо-анатомическому принципу различают: |
||
Строка 58: | Строка 57: | ||
# Вертеброгенные поражения.<ref>{{Cite web |url=http://www.it-med.ru/library/z/zabolevanie.htm |title=Заболевания периферической нервной системы<!-- Заголовок добавлен ботом --> |access-date=2011-10-09 |archive-date=2011-10-21 |archive-url=https://web.archive.org/web/20111021091246/http://it-med.ru/library/z/zabolevanie.htm |deadlink=no }}</ref> |
# Вертеброгенные поражения.<ref>{{Cite web |url=http://www.it-med.ru/library/z/zabolevanie.htm |title=Заболевания периферической нервной системы<!-- Заголовок добавлен ботом --> |access-date=2011-10-09 |archive-date=2011-10-21 |archive-url=https://web.archive.org/web/20111021091246/http://it-med.ru/library/z/zabolevanie.htm |deadlink=no }}</ref> |
||
== Терапия |
== Терапия == |
||
В настоящее время для лечения протяженных повреждений периферических нервов применяют аутографты нервов. При этом появляются патологические нарушения в донорской зоне, и результаты хирургического лечения далеко не всегда удовлетворительны. Альтернативой является использование нервных [[Тканевая инженерия|тканеинженерных]] кондуитов для направленной регенерации [[аксон]]ов<ref>{{Статья|автор=Мирошникова П.К., Люндуп А.В., Бацаленко Н.П., Крашенинников М.Е., Занг Ю., Фельдман Н.Б., Береговых В.В.|заглавие=Перспективные нервные кондуиты для стимуляции регенерации поврежденных периферических нервов|ссылка=https://doi.org/10.15690/vramn1063|язык=ru|издание=Вестник Российской академии медицинских наук|тип=|год=2018|месяц=|число=|том=73|номер=6|страницы=388—400|issn=}}</ref>. |
В настоящее время для лечения протяженных повреждений периферических нервов применяют аутографты нервов. При этом появляются патологические нарушения в донорской зоне, и результаты хирургического лечения далеко не всегда удовлетворительны. Альтернативой является использование нервных [[Тканевая инженерия|тканеинженерных]] кондуитов для направленной регенерации [[аксон]]ов<ref>{{Статья|автор=Мирошникова П.К., Люндуп А.В., Бацаленко Н.П., Крашенинников М.Е., Занг Ю., Фельдман Н.Б., Береговых В.В.|заглавие=Перспективные нервные кондуиты для стимуляции регенерации поврежденных периферических нервов|ссылка=https://doi.org/10.15690/vramn1063|язык=ru|издание=Вестник Российской академии медицинских наук|тип=|год=2018|месяц=|число=|том=73|номер=6|страницы=388—400|issn=}}</ref>. |
||
== Примечания |
== Примечания == |
||
{{примечания}} |
{{примечания}} |
||
Текущая версия от 11:08, 5 октября 2024
Перифери́ческая не́рвная систе́ма — условно выделяемая часть нервной системы, находящаяся за пределами головного и спинного мозга[1]. Она состоит из черепных и спинальных нервов, а также нервов и сплетений вегетативной (автономной) нервной системы[1], соединяя центральную нервную систему с органами тела.
В отличие от центральной нервной системы, периферическая нервная система не защищена костями или гематоэнцефалическим барьером, и может быть подвержена механическим повреждениям, также легче поддаётся действию токсинов.
Периферическую нервную систему классифицируют на соматическую нервную систему и вегетативную нервную систему; некоторые источники также добавляют сенсорную систему[2].
Функции
[править | править код]Периферическая нервная система функционально и структурно разделяется на соматическую нервную систему и вегетативную нервную систему. Соматическая нервная система отвечает за координацию движений тела, а также за получение внешних стимулов. Это – система, регулирующая сознательно контролируемую деятельность. Вегетативная нервная система, в свою очередь, делится на симпатическую нервную систему, парасимпатическую нервную систему и энтеральную нервную систему. Симпатическая нервная система отвечает за реагирование на надвигающуюся опасность или стресс и вместе с другими физиологическими изменениями отвечает за увеличение частоты пульса и кровяного давления, а также при появлении чувства волнения способствует повышению уровня адреналина. Парасимпатическая нервная система, напротив, становится заметной, когда человек отдыхает и чувствует себя расслабленно, она отвечает за такие вещи, как сужение зрачков, замедление сердцебиения, расширение кровеносных сосудов и стимуляцию работы пищеварительной и мочеполовой систем. Роль энтеральной нервной системы состоит в управлении всеми аспектами пищеварения, от пищевода до желудка, тонкого кишечника и прямой кишки.
Черепные нервы
[править | править код]Десять из двенадцати черепных нервов идут из мозгового ствола и за некоторыми исключениями в основном управляют функциями анатомических структур головы. Ядра черепных нервов I и II лежат в переднем мозге и в таламусе соответственно, поэтому их нельзя считать по-настоящему черепными нервами. Десятый нерв висцерально получает сенсорную информацию от груди и живота, а 11-й нерв отвечает за иннервацию кивательной и трапециевидной мышц, ни одна из которых не находится полностью в голове.
Спинные нервы
[править | править код]Спинные нервы берут начало в спинном мозге и управляют функциями остальных частей тела. У людей 31 пара спинномозговых нервов: 8 шейных, 12 грудных и 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый. В шейном отделе спинномозговые нервы берут начало выше соответствующего позвонка (то есть нерв, начинающийся между черепом и первым шейным позвонком, зовётся первым спинным нервом). От грудной области до копчиковой нервы начинаются ниже соответствующих позвонков. Этот способ создаёт проблемы при назывании спинного нерва, берущего начало между седьмым верхним и первым нижним (так называемый восьмой спинной нерв). В поясничной и крестцовой областях корневые концы нервов находятся в пределах дюрального мешка.
Спинные нервы шейного отдела
[править | править код]Первые четыре спинномозговых нерва шейного отдела разветвляются и воссоединяются таким образом, чтобы образовывались различные нервы для обслуживания шеи и затылка.
Первый спинной нерв (подзатылочный нерв) служит для двигательной иннервации мышц у основания черепа. Второй и третий нервы формируют множество нервов шеи, обеспечивая как сенсорный, так и двигательный контроль. Сюда входит большой затылочный нерв, обеспечивающий чувствительность затылочной части головы, малый затылочный нерв, обеспечивающий чувствительность в области за ушами, большой слуховой нерв и малый слуховой нерв. Диафрагмальный нерв начинается от второго, третьего и пятого спинных нервов. Он иннервирует диафрагму, позволяя дышать. Если спинной мозг перебит выше третьего спинного нерва, то самопроизвольное дыхание становится невозможным.
Плечевое нервное сплетение
[править | править код]Последние четыре шейных спинномозговых нерва, с пятого по восьмой, и первый спинной нерв грудинной области, Т1, скомбинированы для образования плечевого нервного сплетения, или плечевого узла, обширного нервного узла с разветвляющимися, воссоединяющимися и переплетающимися нервами, обслуживающими руку и верхнюю часть спины. Хотя плечевое сплетение кажется запутанным, на самом деле оно имеет высоко организованную структуру с небольшими различиями у разных людей.
Нейромедиаторы
[править | править код]Главными нейромедиаторами периферической нервной системы являются ацетилхолин и норадреналин. Также в ПНС имеются и другие нейромедиаторы (гистамин, гамма-аминомасляная кислота, дофамин, оксид азота и др.) а также медиаторные нейропептиды: нейропептид Y, вазоактивный интестинальный пептид, гонадолиберин, вещество Р и галцитонин-генносвязанный пептид[3].
Заболевания
[править | править код]I. По топографо-анатомическому принципу различают:
· радикулиты (воспаление корешков);
· фуникулиты (воспаление канатиков);
· плекситы (воспаление сплетений);
· мононевриты (воспаление периферических нервов);
· полиневриты (множественное воспаление периферических нервов);
· мультиневриты или множественные мононевриты,при которых поражаются несколько периферических нервов, часто асимметрично.
II. По этиологии заболевания периферической нервной системы разделяются на:
- Инфекционные:
- вирусные (полиневрит Гийена-Барре, при вирусных заболеваниях, гриппе, инфекционном мононуклеозе и др.);
- микробные (при ангине, скарлатине, бруцеллезе, сифилисе, лептоспирозе и др.).
- Инфекционно-аллергические (при детских экзантемных инфекциях: корь, краснуха и др.)
- Токсические
- при хронических интоксикациях (алкоголизм, свинец и др.);
- при токсикоинфекциях (ботулизм, дифтерия);
- бластоматозный (при раке лёгких, желудка и др.).
- Аллергические (вакцинальные, сывороточные и др.).
- Дисметаболические: при дефиците витаминов, при эндокринных заболеваниях (сахарный диабет) и др.
- Дисциркуляторные: при узелковом периартериите, ревматических и других васкулитах.
- Идиопатические и наследственные (невральная амиотрофия Шарко-Мари и др.).
- Травматические поражения периферической нервной системы.
- Компрессионно-ишемические поражения отдельных периферических нервов (синдром запястного канала, синдром тарзального канала и др.).
- Вертеброгенные поражения.[4]
Терапия
[править | править код]В настоящее время для лечения протяженных повреждений периферических нервов применяют аутографты нервов. При этом появляются патологические нарушения в донорской зоне, и результаты хирургического лечения далеко не всегда удовлетворительны. Альтернативой является использование нервных тканеинженерных кондуитов для направленной регенерации аксонов[5].
Примечания
[править | править код]- ↑ 1 2 Периферическая нервная система // 1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг. — n itemprop="source">1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.
- ↑ Maton, Anthea; Jean Hopkins, Charles William McLaughlin, Susan Johnson, Maryanna Quon Warner, David LaHart, Jill D. Wright. Human Biology and Health. — Englewood Cliffs, New Jersey, USA: Prentice Hall, 1993. — С. 132—144. — ISBN 0-13-981176-1.
- ↑ Rang, Dale, Ritter & Moore Pharmacology, 5th ed., Churchill Livingstone, 2003, p. 132, ISBN 0-443-07145-4
- ↑ Заболевания периферической нервной системы . Дата обращения: 9 октября 2011. Архивировано 21 октября 2011 года.
- ↑ Мирошникова П.К., Люндуп А.В., Бацаленко Н.П., Крашенинников М.Е., Занг Ю., Фельдман Н.Б., Береговых В.В. Перспективные нервные кондуиты для стимуляции регенерации поврежденных периферических нервов // Вестник Российской академии медицинских наук. — 2018. — Т. 73, № 6. — С. 388—400.