Przejdź do zawartości

Reboksetyna: Różnice pomiędzy wersjami

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
[wersja nieprzejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
MastiBot (dyskusja | edycje)
m robot dodaje: sv:Edronax
m WP:SK+mSI+ToS+Bn, kat.
 
(Nie pokazano 38 wersji utworzonych przez 22 użytkowników)
Linia 1: Linia 1:
{{Związek chemiczny infobox
[[Grafika:Reboxetine.png|thumb|right|Reboksetyna
|nazwa = Reboksetyna
wzory strukturalny i sumaryczny: C<sub>19</sub>H<sub>23</sub>NO<sub>3</sub>]]
|1. grafika = Reboxetine.svg
|opis 1. grafiki = [[mieszanina racemiczna|racemat]], po lewej (R,R), po prawej (S,S)
|2. grafika =
|opis 2. grafiki =
|3. grafika =
|opis 3. grafiki =
|nazwa systematyczna = 2-((2-etoksyfenoksy)(fenylo)metylo)morfolina
|nazwy farmaceutyczne = ''Reboxetinum''
|inne nazwy =
|wzór sumaryczny = C<sub>19</sub>H<sub>23</sub>NO<sub>3</sub>
|inne wzory =
|masa molowa = 313,39
|wygląd =
|SMILES = CCOC1=CC=CC=C1O[C@@H]([C@H]2CNCCO2)C3=CC=CC=C3 (izomer (R,R))
|numer CAS = 98769-81-4
|PubChem = 127151
|DrugBank = DB00234 <!--Dalsze przypisy do tej pozycji dodawaj za pomocą tagu<ref name="DrugBank" />-->
|gęstość =
|gęstość źródło =
|stan skupienia w podanej g =
|g warunki niestandardowe =
|rozpuszczalność w wodzie =
|rww źródło =
|rww warunki niestandardowe =
|inne rozpuszczalniki =
|temperatura topnienia =
|tt źródło =
|tt warunki niestandardowe =
|temperatura wrzenia =
|tw źródło =
|tw warunki niestandardowe =
|temperatura krytyczna =
|tk źródło =
|ciśnienie krytyczne =
|ck źródło =
|logP =
|kwasowość =
|zasadowość =
|lepkość =
|l źródło =
|l warunki niestandardowe =
|napięcie powierzchniowe =
|np źródło =
|np warunki niestandardowe =
|układ krystalograficzny =
|moment dipolowy =
|moment dipolowy źródło =
|karta charakterystyki =
|zagrożenia GHS źródło =
|piktogram GHS =
|hasło GHS =
|zwroty H =
|zwroty EUH =
|zwroty P =
|NFPA 704 =
|NFPA 704 źródło =
|temperatura zapłonu =
|tz źródło =
|tz warunki niestandardowe =
|temperatura samozapłonu =
|ts źródło =
|ts warunki niestandardowe =
|numer RTECS =
|dawka śmiertelna =
|pochodne =
|podobne związki =
|commons =
}}
'''Reboksetyna''' (''Reboxetinum'') – [[związki organiczne|organiczny związek chemiczny]], pochodna [[morfolina|morfoliny]] będąca silnym, selektywnym inhibitorem [[wychwyt zwrotny|wychwytu zwrotnego]] [[noradrenalina|noradrenaliny]] (NRI). Stosowana w leczeniu ciężkich [[Zaburzenia depresyjne|depresji]] oraz niektórych zaburzeń [[lęk]]owych. W niewielkim, lecz klinicznie istotnym stopniu wpływa na zwrotny wychwyt [[serotonina|serotoniny]] i [[dopamina|dopaminy]], co jest przyczyną występowania niekorzystnych efektów ubocznych{{r|Wong}}. Nie ma znaczącego powinowactwa do [[Receptory adrenergiczne|receptorów adrenergicznych]] oraz [[Receptory muskarynowe|muskarynowych]]. Efekt terapeutyczny pojawia się po ok. 10–20 dniach stosowania.


Jako substancja hamująca wychwyt zwrotny noradrenaliny, reboksetyna wykazuje aktywność w profilaktyce i leczeniu przewlekłego bólu{{r|Wong}}.
'''Reboksetyna''' ''(Reboxetinum)'' - silny, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego [[noradrenalina|noradrenaliny]] (NRI). Pochodna [[morfolina|morfoliny]] znajdująca zastosowanie w leczeniu ciężkich [[depresja (choroba)|depresji]]. W niewielkim stopniu wpływa na zwrotny wychwyt [[serotonina|serotoniny]], nie wpływa na wychwyt [[dopamina|dopaminy]]. Nie ma znaczącego powinowactwa do [[receptor adrenergiczny|receptorów adrenergicznych]] oraz muskarynowych. Efekt terapeutyczny pojawia się po ok. 10-20 dniach stosowania. Mało poznane są interakcje z innymi lekami. Dość rzadko stosowana w polskim lecznictwie, głównie ze względu na wysoką cenę.


Analiza [[Eksperyment kliniczny|badań klinicznych]] wykazała, że reboksetyna nie jest znacząco lepsza od [[placebo]] w leczeniu depresji i znacząco gorsza od [[Selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny|selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny]]. Analiza ta oparta została w ¾ na danych nieopublikowanych przez producenta, firmę [[Pfizer]]. W [[Stany Zjednoczone|USA]] reboksetyna nie została dopuszczona do sprzedaży{{r|Eyding}}.
Ponadto podejmuje się próby zastosowania reboksetyny w leczeniu przewlekłych zespołów bólu.


Preparaty dostępne handlowo są [[mieszanina racemiczna|mieszaniną racemiczną]] izomerów (S,S) i (R,R). W tej formie reboksetyna może wywoływać interakcje z innymi lekami oraz powodować niepożądane efekty uboczne. Izomer o [[konfiguracja absolutna|konfiguracji]] (S,S) jest >5 razy bardziej skuteczny w hamowaniu wychwytu zwrotnego noradrenaliny w porównaniu do mieszaniny racemicznej, wykazuje też znacznie mniej efektów ubocznych. (S,S)-Reboksetyna wykazuje znacznie wyższą selektywność w interakcji z receptorami noradrenaliny niż serotoniny (12770×) niż mieszanina racemiczna (81×). Natomiast (R,R)-reboksetyna ma selektywność odwrotną, wyższą do receptorów serotoniny, niższą do receptorów noradrenaliny (15×){{r|Wong}}.
'''PREPARATY:'''


'''Preparaty:'''
- ''Edronax'' tabl. 4 mg / PHARMACIA & UPJOHN
* ''Edronax'' tabl. 4&nbsp;mg x20 tbl / Pharmacia & Upjohn


== Linki zewnętrzne ==
== Przypisy ==
<references>
* http://pubserv.uprp.pl/PublicationServer/generuj_dokument.php?plik=PL_000000000196996_B1_PDF
* <ref name=Eyding>{{cytuj pismo |autor = D. Eyding, M. Lelgemann, U. Grouven, M. Härter, M. Kromp, T. Kaiser, M.F. Kerekes, M. Gerken, B. Wieseler |tytuł = Reboxetine for acute treatment of major depression: systematic review and meta-analysis of published and unpublished placebo and selective serotonin reuptake inhibitor controlled trials |czasopismo = BMJ |data = X 2010 |doi = 10.1136/bmj.c4737 |pmid = 20940209}}</ref>
* <ref name=Wong>{{cytuj pismo |autor = Erik H.F. Wong, Saeeduddin Ahmed, Robert Clyde Marshall, Robert McArthur, Duncan P. Taylor, Lars Birgerson, Pasquale Cetera |tytuł = Zastosowanie optycznie czystej (S,S)-reboksetyny lub jej dopuszczalnej farmaceutycznie soli do wytwarzania leku |url = http://pubserv.uprp.pl/PublicationServer/generuj_dokument.php?plik=PL_000000000196996_B1_PDF|czasopismo = Patent PL196996 |data = 2000 (zgłoszenie patentowe), 2008 (patent)}}</ref>
</references>


== Bibliografia ==
{{unistub|||farmakologia|związki chemiczne}}
* {{cytuj książkę |nazwisko = Rzewuska |imię = Małgorzata |tytuł = Leczenie zaburzeń psychicznych |wydawca = PZWL |miejsce = Warszawa |rok = 2006 |wydanie = 3 |isbn = 83-200-3354-3}}
{{hmed}}


{{Zastrzeżenia|Medycyna}}
[[Kategoria:ATC-N06]]
{{Klasyfikacja ATC|N06}}
[[Kategoria:Inhibitory wychwytu zwrotnego monoamin]]


[[de:Reboxetin]]
[[Kategoria:ATC-N06]]
[[Kategoria:Etery aromatyczne]]
[[en:Reboxetine]]
[[sv:Edronax]]
[[Kategoria:Morfoliny]]
[[Kategoria:Leki przeciwdepresyjne]]
[[Kategoria:Inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny]]

Aktualna wersja na dzień 00:12, 8 maj 2023

Reboksetyna
racemat, po lewej (R,R), po prawej (S,S)
Ogólne informacje
Wzór sumaryczny

C19H23NO3

Masa molowa

313,39 g/mol

Identyfikacja
Numer CAS

98769-81-4

PubChem

127151

DrugBank

DB00234

Reboksetyna (Reboxetinum) – organiczny związek chemiczny, pochodna morfoliny będąca silnym, selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego noradrenaliny (NRI). Stosowana w leczeniu ciężkich depresji oraz niektórych zaburzeń lękowych. W niewielkim, lecz klinicznie istotnym stopniu wpływa na zwrotny wychwyt serotoniny i dopaminy, co jest przyczyną występowania niekorzystnych efektów ubocznych[1]. Nie ma znaczącego powinowactwa do receptorów adrenergicznych oraz muskarynowych. Efekt terapeutyczny pojawia się po ok. 10–20 dniach stosowania.

Jako substancja hamująca wychwyt zwrotny noradrenaliny, reboksetyna wykazuje aktywność w profilaktyce i leczeniu przewlekłego bólu[1].

Analiza badań klinicznych wykazała, że reboksetyna nie jest znacząco lepsza od placebo w leczeniu depresji i znacząco gorsza od selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny. Analiza ta oparta została w ¾ na danych nieopublikowanych przez producenta, firmę Pfizer. W USA reboksetyna nie została dopuszczona do sprzedaży[2].

Preparaty dostępne handlowo są mieszaniną racemiczną izomerów (S,S) i (R,R). W tej formie reboksetyna może wywoływać interakcje z innymi lekami oraz powodować niepożądane efekty uboczne. Izomer o konfiguracji (S,S) jest >5 razy bardziej skuteczny w hamowaniu wychwytu zwrotnego noradrenaliny w porównaniu do mieszaniny racemicznej, wykazuje też znacznie mniej efektów ubocznych. (S,S)-Reboksetyna wykazuje znacznie wyższą selektywność w interakcji z receptorami noradrenaliny niż serotoniny (12770×) niż mieszanina racemiczna (81×). Natomiast (R,R)-reboksetyna ma selektywność odwrotną, wyższą do receptorów serotoniny, niższą do receptorów noradrenaliny (15×)[1].

Preparaty:

  • Edronax tabl. 4 mg x20 tbl / Pharmacia & Upjohn

Przypisy

[edytuj | edytuj kod]
  1. a b c Erik H.F. Wong, Saeeduddin Ahmed, Robert Clyde Marshall, Robert McArthur, Duncan P. Taylor, Lars Birgerson, Pasquale Cetera. Zastosowanie optycznie czystej (S,S)-reboksetyny lub jej dopuszczalnej farmaceutycznie soli do wytwarzania leku. „Patent PL196996”, 2000 (zgłoszenie patentowe), 2008 (patent). 
  2. D. Eyding, M. Lelgemann, U. Grouven, M. Härter, M. Kromp, T. Kaiser, M.F. Kerekes, M. Gerken, B. Wieseler. Reboxetine for acute treatment of major depression: systematic review and meta-analysis of published and unpublished placebo and selective serotonin reuptake inhibitor controlled trials. „BMJ”, X 2010. DOI: 10.1136/bmj.c4737. PMID: 20940209. 

Bibliografia

[edytuj | edytuj kod]
  • Małgorzata Rzewuska: Leczenie zaburzeń psychicznych. Wyd. 3. Warszawa: PZWL, 2006. ISBN 83-200-3354-3.