Gigi bongsu

Gigi bongsu adalah gigi geraham ketiga yang muncul pada usia sekitar 18-30 tahun.

Gigi bongsu termasuk dalam kategori struktur vestigial, iaitu struktur yang fungsi awalnya menjadi hilang atau berkurangan selaras dengan evolusi. Banyak ahli berpendapat bahawa perubahan jenis makanan pada manusia moden daripada mentah menjadi dimasak membuat makanan lebih lunak. Selain itu, pemeliharaan gigi moden mengalami kemajuan pesat. Akibatnya kerosakan pada gigi berkurang. Kehadiran gigi bungsu yang diperkirakan dapat membantu bila ada geraham lain yang tarikh menjadi tidak berguna, malah pada kebanyakan orang menjadi masalah.

Masalah pada gigi bongsu

Gigi yang berdesakan

Kerana gigi bongsu tumbuh paling akhir, terkadang rahang tidak memiliki tempat yang cukup untuk gigi bongsu tumbuh dengan wajar. Akibatnya gigi bongsu mendesak gigi geraham yang berada di depannya. Hal ini akan mengakibatkan sakit pada gigi. Masalah ini umumnya diatasi dengan mencabut gigi bongsu yang baru tumbuh. Bila gigi bongsu menempati posisi yang sulit untuk dicabut, yang dicabut adalah gigi geraham yang terdesak sehingga gigi bungsu mendapat tempat yang cukup untuk tumbuh.

Gigi yang tidak muncul sempurna pada gusi

Kadangkala gigi bongsu tidak muncul dengan sempurna pada gusi. Gusi yang menutupi gigi dapat menyebabkan penumpukan sisa makanan dan bakteria yang boleh menyebabkan infeksi dan sakit pada gigi.

Perubatan

Pencabutan

Sebelum dicabut, gigi umumnya akan difoto terlebih dahulu dengan sinar X untuk mengetahui bentuk, kedudukan dan kedalaman gigi. Pencabutan gigi bungsu biasanya dilakukan dengan pembiusan lokal, namun terkadang juga dilakukan dengan bius total. Walaupun tergolong operasi kecil, pencabutan gigi sebaiknya dilakukan secara profesional oleh doktor gigi, mengigat komplikasi yang mungkin timbul saat dan selepas penyingkiran.

Hal yang perlu diperhatikan setelah mencabut gigi

'Untuk mempercepatkan proses penyembuhan:'

• Usahakan beristirahat sepanjang hari dan tidak mengerjakan pekerjaan berat.
• Elakkan merokok. Bila memungkinkan selama proses penyembuhan (3-4 hari), minimal selama 24 jam selepas operasi.
• Hindari berkumur atau menggosok gigi selama 24 jam selepas operasi
• Selepas 24 jam, kebersihan darah operasi dapat dijaga dengan berkumur air hangat bergaram (1 sudu teh garam untuk 1 gelas air) minimal 4 kali sehari. Berkumurlah dengan hati-hati kerana tekanan boleh menyebabkan lubang bekas operasi terbuka lagi dan terjadi pendarahan.
• Selepas 24 jam, meggosok gigi boleh dilakukan dengan hati-hati, terutama di bilik operasi.
• Bila diberi ubat penahan sakit dan antibiotik, minumlah sesuai penggunaan doktor. Antibiotikharus dihabiskanwalaupun gigi sudah tidak terasa sakit. Sebaliknya, ubat penahan sakit boleh dihentikan bila sakit mereda.
• Makan dan minumlah seperti biasa. Hindari berdiet, kerana makan dan minum yang cukup sangat penting untuk proses penyembuhan.
• Hindari minum menggunakan sedutan kerana tekanannya dapat melepaskan gumpalan darah pada lubang operasi.
• Elakkan minuman bersoda karena busanya diperkirakan dapat melepaskan gumpalan darah pada lubang operasi. Minuman jus buah terutama jeruk sangat disarankan.
• Makan tambahan vitamin C digalakkan.
• Untuk menghindari pembengkakan, setelah operasi rahang sebaiknya dikompres dengan ais atau air sejuk. Tempelkan kompres dingin selama 15 minit, diseling 10 minit tanpa kompres, diulang sampai saat istirahat malam.
• Pada hari-hari setelah hari operasi, rahang dapat dikompres dengan kompres hangat, untuk menstimulasi peredaran darah di daerah gigi bungsu yang boleh mempercepatkan penyembuhan.

Selain hal-hal di atas, pembiusan yang dilakukan sebelum operasi juga dapat berpengaruh pada kemampuan psikis dan mekanikal. Jangan berkendara, melakukan pekerjaan yang membutuhkan konsentrasi tinggi, atau menandatangani dokumen penting pada hari yang sama. Bila menggunakan bius total, usahakan ada seseorang yang dapat menemani selama minimal satu hari tersebut.

Masalah yang mungkin timbul selepas penyingkiran

Pendarahan

Pendarahan tidak dapat dielakkan dan boleh berlangsung selama satu hari penuh. Berkumur pada saat pendarahan terjadi sangat tidak dianjurkan. Pendarahan akan berhenti saat darah mulai menggumpal di lubang pencabutan, dan berkumur boleh menyebabkan gumpalan darah terlepas. Hal ini dapat memperlambat proses penyembuhan dan menyebabkan pendarahan berlaku lebih lama.

Bila terjadi pendarahan, letakkan gulungan kecil kasa steril (umumnya diberikan oleh doktor gigi) pada lubang bekas pencabutan. Kasa harus digigit dengan baik dengan tekanan secukupnya. Cara ini akan membantu menghentikan pendarahan, tetapi jangan dilakukan telalu berlebihan sehingga menimbulkan iritasi pada lubang pencabutan. Gulungan kasa hanya boleh digigit selama sekitar 20 minit. Bila terlalu lama, darah dapat membeku pada kasa dan gumpalan darah dapat terlepas lagi saat kasa dibuang. Bila pendarahan masih berlaku selepas 20 minit, ganti dengan kasa yang baru. Demikian seterusnya hingga pedarahan berkurang atau berhenti.

Bila pendarahan terus berlanjut setelah 1 hari, akan kembali ke doktor gigi dan laporkan. Pendarahan yang terus menerus menunjukkan masalah pada proses penyembuhan.

Lubang operasi tidak tertutup sempurna (dry socket)

Pada umumnya, setelah gigi bungsu dicabut, darah akan menggenangi lubang bekas gigi dan menggumpal. Terbentuknya gumpalan darah ini sangat penting kerana berfungsi sebagai tempat gusi kemudian akan tumbuh menutupi lubang. Dianggarkan sebanyak 5-10% kes mengalami penutupan lubang yang tidak sempurna atau terlepasnya gumpalan darah sebelum waktunya, sehingga syaraf pada gusi dan bahkan tulang rahang menjadi terbuka (dry socket). Telah diketahui bahawa umumnya penderita dry socket adalah perempuan yang minum pil kontrasepsi. Dianggarkan dry socket boleh dielakkan dengan melakukan operasi pada hari ke-22 hingga ke-28 kitaran, iaitu saat kadar estrogen sedang pada titik terendah.

Jangkitan

Jangkitan yang terjadi saat proses penyembuhan dapat dielakkan dengan minum antibiotik dan menjaga kebersihan mulut. Berkumur dengan air garam setiap selesai makan dapat membantu membersihkan kawasan operasi.