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'''虫刺症'''（ちゅうししょう）とは、昆虫類を含む[[虫]]に刺された時にできる傷であり、[[外傷]]の一つである。この他に'''刺咬症'''（しこうしょう）、蜂の場合は'''蜂刺症'''（はちししょう）ともよばれる。症状が日常的には「'''虫刺され'''」といわれることが多い。便宜上、刺された場合のみではなく咬まれた場合も下記に記す。 |
'''虫刺症'''（ちゅうししょう）とは、昆虫類を含む[[虫]]に刺された時にできる傷であり、[[外傷]]の一つである。この他に'''刺咬症'''（しこうしょう）、蜂の場合は'''蜂刺症'''（はちししょう）ともよばれる。症状が日常的には「'''虫刺され'''」といわれることが多い。便宜上、刺された場合のみではなく咬まれた場合も下記に記す。 |
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[[カ|蚊]]・[[ブヨ]]・[[ダニ]]・[[アブ]]などに刺されたり、毛虫や毒蛾にかぶれた場合、[[ステロイド外用剤]]（軟膏、クリーム）を塗ると効果的である。また冷たいタオルなどで患部を冷やすと、かゆみや痛みが和らぐ（局所[[冷罨法]]）。ひどい場合は、ステロイドの内服や注射を行うこともある。 |
[[カ|蚊]]・[[ブヨ]]・[[ダニ]]・[[アブ]]などに刺されたり、毛虫や毒蛾にかぶれた場合、[[ステロイド外用剤]]（軟膏、クリーム）を塗ると効果的である。また冷たいタオルなどで患部を冷やすと、かゆみや痛みが和らぐ（局所[[冷罨法]]）。ひどい場合は、ステロイドの内服や注射を行うこともある。 |
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: 飛翔する昆虫は体温が高く、毒が温熱で失活しにくい。ムカデや毛虫といった飛翔しない昆虫は体温が低く、その毒は温熱で失活しやすい。 |
: 飛翔する昆虫は体温が高く、毒が温熱で失活しにくい。ムカデや毛虫といった飛翔しない昆虫は体温が低く、その毒は温熱で失活しやすい。 |
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: 受傷後、なるべく早期に外用ステロイド（[[ベタメタゾン]]=リンデロンV軟膏 |
: 受傷後、なるべく早期に外用ステロイド（[[ベタメタゾン]]=リンデロンV軟膏）と[[亜鉛華軟膏]]を同量混和したものを発赤熱感のある部位に厚めに塗布して、その上[[ポリ塩化ビニリデン]]ラップ（[[食品用ラップフィルム]]）で覆う。ラップの上から冷水や[[氷]]で冷やした[[タオル]]で20分ほど冷やすと痒みがなくなり腫れも改善する。この方法だと、患部をラップで覆うため、患児がもし掻いてしまったとしても、[[とびひ]]になりにくい<ref>日経メディカル:泣かせない小児診療ABC第14回 http://medical.nikkeibp.co.jp/inc/mem/pub/series/yokoi/201405/536081.html</ref>。 |
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== 蜂刺傷 == |
== 蜂刺傷 == |
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[[ハチ|蜂]]に刺されて恐いのは、全身にアレルギー反応が起こり[[アナフィラキシーショック]]で |
[[ハチ|蜂]]に刺されて恐いのは、全身に[[アレルギー]]反応が起こり、[[アナフィラキシーショック]]で[[死亡]]する場合である。日本では年間20〜40人程度、多い年では70人以上の死者を出している。全身の[[蕁麻疹]]、呼吸困難、気分不快、冷や汗、めまいなどの症状が起こった場合は、ショックに準じた治療が必要である。ショック症状は、刺傷から数分で始まることもあり、このような状態になった場合、ためらわず直ちに[[119番]]に電話し、[[救急車]]を要請すること。 |
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刺された場所が１〜2日後に腫れたり痛んだりすることがある。普通の[[皮膚炎]]に準じた治療、すなわちステロイド |
刺された場所が１〜2日後に腫れたり痛んだりすることがある。普通の[[皮膚炎]]に準じた治療、すなわち[[ステロイド]]薬の外用・内服・注射で対処する。これ自体は命に関わるものではない。 |
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:''対処法については[[スズメバチ#刺された場合の対処法|こちら]]の項も参照。'' |
:''対処法については[[スズメバチ#刺された場合の対処法|こちら]]の項も参照。'' |
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== ムカデ咬傷 （[[w:Centipede bite|Centipede bite]]） == |
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[[ムカデ]]毒も[[蜂毒]]（[[w:Bee venom|Bee venom]]、[[アピトキシン]]、[[w:Apitoxin|Apitoxin]]）と同じようにアレルギー反応を起こすことがあり、対処法も蜂と同じである。就眠中に咬まれることが多く、咬まれた直後に激しい痛みに襲われ、局所が腫れて痛む。 |
[[ムカデ]]毒も[[蜂毒]]（[[w:Bee venom|Bee venom]]、[[アピトキシン]]、[[w:Apitoxin|Apitoxin]]）と同じようにアレルギー反応を起こすことがあり、対処法も蜂と同じである。就眠中に咬まれることが多く、咬まれた直後に激しい痛みに襲われ、局所が腫れて痛む。[[ステープラー]]の針で穴を空けたような傷が残るのが特徴的。同じくステロイド外用、内服、注射が奏功する。傷部が感染することがあり、[[抗菌薬]]の内服も行う。 |
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: ムカデによる虫咬傷では、温熱によりムカデ毒が変性・失活し、症状が軽快する。 |
: ムカデによる虫咬傷では、温熱によりムカデ毒が変性・失活し、症状が軽快する。 |
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: ムカデ毒を失活させた後、氷で冷やすと血液循環が低下し、炎症が鎮静して、痛みが軽減する |
: ムカデ毒を失活させた後、氷で冷やすと血液循環が低下し、炎症が鎮静して、痛みが軽減する<ref>[https://www.msdmanuals.com/ja-jp/%e3%83%9b%e3%83%bc%e3%83%a0/25-%e5%a4%96%e5%82%b7%e3%81%a8%e4%b8%ad%e6%af%92/%e5%92%ac%e3%81%bf%e5%82%b7%e3%81%a8%e5%88%ba%e3%81%97%e5%82%b7/%e3%83%a0%e3%82%ab%e3%83%87%e3%82%84%e3%83%a4%e3%82%b9%e3%83%87%e3%81%ab%e3%82%88%e3%82%8b%e5%92%ac%e3%81%bf%e5%82%b7/?autoredirectid=1907&autoredirectid=4130 メルクマニュアル医学百科 最新 家庭版]</ref>。 |
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== サソリ刺傷 == |
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== 蚊刺傷 == |
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[[カ|蚊]]に刺された場合、局所的には軽度の炎症で済むが、[[日本脳炎]]に注意が必要である。[[熱帯]]へ渡航の際は、[[マラリア]]、[[ウエストナイル熱]]、[[デング熱]]にも注意が必要となる。 |
[[カ|蚊]]に刺された場合、局所的には軽度の炎症で済むが、[[日本脳炎]]に注意が必要である。[[熱帯]]へ渡航の際は、[[マラリア]]、[[ウエストナイル熱]]、[[デング熱]]、[[ジカ熱]]にも注意が必要となる。 |
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== 脚注 == |
== 脚注 == |
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* [[クラゲ刺傷]] |
* [[クラゲ刺傷]] |
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* [[トコジラミ]] |
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== 外部リンク == |
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* [https://www.dermatol.or.jp/qa/qa16/ 虫さされ] - [[日本皮膚科学会]] |
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* [https://www.msdmanuals.com/ja-jp/プロフェッショナル/22-外傷と中毒/刺咬症/虫刺傷 虫刺傷] - [[MSDマニュアル]] |
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2024年2月2日 (金) 09:44時点における最新版
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虫刺症（ちゅうししょう）とは、昆虫類を含む虫に刺された時にできる傷であり、外傷の一つである。この他に刺咬症（しこうしょう）、蜂の場合は蜂刺症（はちししょう）ともよばれる。症状が日常的には「虫刺され」といわれることが多い。便宜上、刺された場合のみではなく咬まれた場合も下記に記す。
一般事項
[編集]蚊・ブヨ・ダニ・アブなどに刺されたり、毛虫や毒蛾にかぶれた場合、ステロイド外用剤（軟膏、クリーム）を塗ると効果的である。また冷たいタオルなどで患部を冷やすと、かゆみや痛みが和らぐ（局所冷罨法）。ひどい場合は、ステロイドの内服や注射を行うこともある。
- 飛翔する昆虫は体温が高く、毒が温熱で失活しにくい。ムカデや毛虫といった飛翔しない昆虫は体温が低く、その毒は温熱で失活しやすい。
- 受傷後、なるべく早期に外用ステロイド（ベタメタゾン=リンデロンV軟膏）と亜鉛華軟膏を同量混和したものを発赤熱感のある部位に厚めに塗布して、その上ポリ塩化ビニリデンラップ（食品用ラップフィルム）で覆う。ラップの上から冷水や氷で冷やしたタオルで20分ほど冷やすと痒みがなくなり腫れも改善する。この方法だと、患部をラップで覆うため、患児がもし掻いてしまったとしても、とびひになりにくい[1]。
蜂刺傷
[編集]蜂に刺されて恐いのは、全身にアレルギー反応が起こり、アナフィラキシーショックで死亡する場合である。日本では年間20〜40人程度、多い年では70人以上の死者を出している。全身の蕁麻疹、呼吸困難、気分不快、冷や汗、めまいなどの症状が起こった場合は、ショックに準じた治療が必要である。ショック症状は、刺傷から数分で始まることもあり、このような状態になった場合、ためらわず直ちに119番に電話し、救急車を要請すること。
刺された場所が１〜2日後に腫れたり痛んだりすることがある。普通の皮膚炎に準じた治療、すなわちステロイド薬の外用・内服・注射で対処する。これ自体は命に関わるものではない。
- 対処法についてはこちらの項も参照。
ムカデ咬傷 （Centipede bite）
[編集]ムカデ毒も蜂毒（Bee venom、アピトキシン、Apitoxin）と同じようにアレルギー反応を起こすことがあり、対処法も蜂と同じである。就眠中に咬まれることが多く、咬まれた直後に激しい痛みに襲われ、局所が腫れて痛む。ステープラーの針で穴を空けたような傷が残るのが特徴的。同じくステロイド外用、内服、注射が奏功する。傷部が感染することがあり、抗菌薬の内服も行う。
- ムカデによる虫咬傷では、温熱によりムカデ毒が変性・失活し、症状が軽快する。
- ムカデ毒を失活させた後、氷で冷やすと血液循環が低下し、炎症が鎮静して、痛みが軽減する[2]。
サソリ刺傷
[編集]メキシコではサソリ刺傷で年間2000人の死亡者が見られ、イスラエル、インドにおいても、サソリ刺傷による高い死亡率が報告されている。ナトリウムチャネルに作用して、筋肉の痙攣や呼吸困難を引き起こす。治療には、抗サソリ毒血清が有効である。
ダニ刺傷
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ダニに刺されても、局所の症状はないことが多いが、ツツガムシ病、日本紅斑熱、ライム病などに注意が必要である。ダニが皮膚に食い込んだ場合は、自分で抜かず医師の処置が必要である。
ダニアレルギーの場合、全身に発疹が出現する。
蚊刺傷
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蚊に刺された場合、局所的には軽度の炎症で済むが、日本脳炎に注意が必要である。熱帯へ渡航の際は、マラリア、ウエストナイル熱、デング熱、ジカ熱にも注意が必要となる。
脚注
[編集]関連項目
[編集]外部リンク
[編集] | この項目は、医学に関連した書きかけの項目です。この項目を加筆・訂正などしてくださる協力者を求めています（プロジェクト:医学／Portal:医学と医療）。 |
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