「淋菌」の版間の差分

'''淋菌'''（りんきん、''Neisseria gonorrhoeae''）は[[ナイセリア属]]のグラム陰性双球菌である。ナイセリア属の菌は全部で11種類あの存在が確認されており、その内病原性のものは、この淋菌と[[髄膜炎菌]]菌のみである。淋菌は[[淋病]]、角結膜炎<ref>笠松容子、西島麻衣子、後藤晋、「ニューキノロン抵抗性淋菌による角結膜炎の1例」あたらしい眼科 = Journal of the eye 20(5), 665-668, 2003-05-30, {{naid|10017016819}}</ref>、[[咽頭痛|咽頭炎]]などの原因となる。その他の9種類のナイセリア菌は全て口腔内に存在する常在菌（日本人の5〜10%に常在）である。粘膜から離れると数時間で感染性を失う<ref name="idsc" >[http://idsc.nih.go.jp/idwr/kansen/k02_g1/k02_22/k02_22.html 2002年第22週号 感染症の話-淋菌感染症]国立感染症研究所 感染症情報センター</ref>。日光、乾燥や温度の変化、消毒剤で簡単に死滅するので、分離培養が必要な場合には検体の取り扱いに注意を要する<ref name="idsc" />。

[[1879年]]、[[アルベルト・ナイサー]]が発見してゴノコックス（(''Gonococcus''）)と命名したが、[[1885年]]に[[:de:Wilhelm Zopf|ヴィルヘルム・ツォプフ]]により、ナイサーにちなみ命名された。

淋菌の大きさは0.6μm～16μm〜1.0μｍで[[線毛]]のある型と線毛のない型に分けられる。線毛は[[電子顕微鏡]]で確認できるが、[[光学顕微鏡]]では確認できないほど極細の構造である。生きている淋菌は、この線毛を活発に動かし粘膜上皮に付着、粘膜下に浸入するものと思われる。患者から採取した淋菌を血液[[寒天]]培地で培養すると、この線毛は消失する。病原性にはこの線毛が重要な鍵を握っていると考えられる。

淋菌は[[ヒト|人]]と[[チンパンジー]]だけに感染する。[[白人]]は[[蒙古人]]（[[日本人]]も含む）よりも淋菌に対して感受性が高く、B[[血液型]]と関係するといわれている。

近年、性交の多様化により淋菌の抗生剤[[耐性菌]]が増え、新しい抗生剤や抗菌剤に対しても短期間に耐性を獲得する。その理由として、[[首都圏 (日本)|東京]]での[[オーラルセックス]]を主体とした風俗サービス（ファッションマッサージ・ピンサロ・キャバレーなど）が原因である。

無害のほとんどのナイセリア菌は[[口腔]]内・[[咽頭]]内で[[常在菌]]として存在している。これらナイセリア菌は、宿主の人が[[気管支炎]]や[[風邪]]などの感染症に罹患する毎に、医師から処方される抗生剤の被曝チャンスを頻回に受ける。その結果、様々な抗生剤に対して耐性を獲得する。オーラルセックスで浸入した淋菌は、親戚である口腔内のナイセリア菌と[[遺伝子]]組み換え（交差現象）を行い、容易に抗生剤耐性を獲得すると考えられる。2010年時点では[[ニューキノロン系]]合成抗菌薬の[[オフロキサシン]]、[[シプロフロキサシン]]、[[レボフロキサシン]]等に対しては高度耐性を獲得している。また、2011年にはセフトリアキソンなどの[[セフェム系]]抗生物質の耐性獲得株（H041株）の存在が報告されている<ref>[httphttps://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/report/201110/521958.html セフトリアキソン高度耐性淋菌]日経メディカル オンライン 記事：2011.10.24 閲覧：2011.10.25</ref>。

[[クラミジア]]との重複感染もまれ稀ではなく、留意を要するい。

{{Reflist|30em}}

[[Category:真正細菌ナイセリア属]]