Sideroblasto
Il sideroblasto è un eritroblasto nucleato atipico, nel citoplasma del quale si possono rilevare, utilizzando opportune metodiche di colorazione, granuli di ferro non emoglobinico sotto forma di ferritina[1].
Il sideroblasto ad anello è così chiamato invece per la disposizione perinucleare tipica dei granuli a formare un anello intorno al nucleo cellulare. Secondo la classificazione del 2008 dei tumori dei sistemi emopoietico e linfatico stilata dall'OMS, questo è definito in presenza di almeno cinque granuli che circondino almeno un terzo del nucleo[2], a differenza della definizione precedente, del 2001, che prevedeva la presenza di almeno dieci granuli[3].
Classificazione
modificaSecondo la stessa classificazione, si possono definire tre tipi di sideroblasto[2]:
- Sideroblasto di tipo 1, quando contiene meno di cinque granuli citoplasmatici
- Sideroblasto di tipo 2, quando sono presenti più di cinque granuli ma non con distribuzione perinucleare
- Sideroblasto di tipo 3 o sideroblasto ad anello
Significato clinico
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La presenza, nel midollo osseo, del 15% di sideroblasti ad anello con meno del 5% di blasti sul totale dei tipi cellulari, in associazione a anemia, piastrinopenia o neutropenia, è diagnostica per mielodisplasia con sideroblasti ad anello[4]. La presenza di sideroblasti è rilevante anche nell'anemia sideroblastica[5].
Note
modifica- ^ Dorland's Medical Dictionary for Health Consumers, Elsevier, 2007.
- ^ a b Mufti GJ, Bennett JM, Goasguen J, et al., Diagnosis and classification of myelodysplastic syndrome: International Working Group on Morphology of myelodysplastic syndrome (IWGM-MDS) consensus proposals for the definition and enumeration of myeloblasts and ring sideroblasts, in Haematologica, vol. 93, n. 11, novembre 2008, pp. 1712–7, DOI:10.3324/haematol.13405, PMID 18838480.
- ^ Nath S, Nath L, Definition of ringed sideroblast [collegamento interrotto], in Int J Lab Hematol, vol. 32, 1 Pt 1, febbraio 2010, pp. e184; author reply e185, DOI:10.1111/j.1751-553X.2008.01122.x, PMID 19032376.
- ^ Patnaik MM, Hanson CA, Sulai NH, et al., Prognostic irrelevance of ring sideroblast percentage in World Health Organization-defined myelodysplastic syndromes without excess blasts, in Blood, vol. 119, n. 24, giugno 2012, pp. 5674–7, DOI:10.1182/blood-2012-03-415356, PMID 22538853.
- ^ Sheftel AD, Richardson DR, Prchal J, Ponka P, Mitochondrial iron metabolism and sideroblastic anemia, in Acta Haematol., vol. 122, n. 2-3, 2009, pp. 120–33, DOI:10.1159/000243796, PMID 19907149.
Bibliografia
modifica- V. Monesi, Istologia - 5ª edizione, Padova, Piccin nuova libreria, 2004, ISBN 88-299-1639-0.
