Vidi kôd stranice Opsesivno-kompulzivni poremećaj

{{stil-med}}
{{Infokvir bolest
 | latinski = 
 | kod-1    = F42
}}

'''Opsesivno-kompulzivni poremećaj''' ('''OKP''' ili eng. '''OCD''') pripada skupini [[Psihologija|psiholoških]] poremećaja koju danas znanstvenici zovu [[Anksioznost|anksiozni]] poremećaji ili neuroze.

== Opis ==
Opsesije su neugodne i uznemirujuće ideje, misli, slike ili impulsi koji neprestano ulaze u um ponavljajući se. Osoba s OKP-om smatra da opsesivne misli dolaze iz njezina uma, a ne izvana. Opsesije nisu pretjerane brige o stvarnim životnim problemima.

Kompulzije su ponašanja ili radnje za koje osoba s OKP-om osjeća da ih mora izvršit iako većinom zna da su to besmisleni i pretjerani rituali. Vrlo je teško oduprijeti im se jer se osoba s OKP-om osjeća anksioznom dok ne izvrši ritual.

Krug opsesivno-kompulzivnog poremećaja: opsesija - anksioznost - kompulzija - olakšanje.

Shema iznad prikazuje tipičan krug osobe koja ima opsesivno-kompulzivni poremećaj. Opsesije uzrokuju anksioznost što uzrokuje da se osoba s OKP-om upusti u kompulzije pokušavajući smanjiti anksioznost uzrokovanu opsesijama. Izvršavanjem ovih kompulzija ili rituala ne rezultira trajnom promjenom ili trajnim olakšanjem, naprotiv, opsesivno-kompulzivni simptomi pogoršavaju se.

== Simptomi ==

[[Simptom]]i mogu uključivati ponavljajuće pranje ruku, nametljive, neželjene i odbojne seksualne ili [[Agresija|agresivne]] misli, prevelika okupiranost određenim religijskim uvjerenjima, averzija prema neparnim brojevima i živčane navike (otvaranje i zatvaranje vrata određeni broj puta prije nego što se ulazi ili izlazi iz sobe). Ovi simptomi mogu biti otuđujući, a često uzrokuju teške [[Osjećaji|emocionalne]] i [[Financije|financijske]] teškoće. Osobe koje pate od OKP-a uglavnom u nekom trenutku prepoznaju svoje misli i kompulzivne radnje kao neracionalne.

Kod svih osobe koje imaju OKP pojavljuju se uznemirujuće, nametljive misli i pitanja ili neželjene/neprikladne mentalne slike, zastrašujući impulsi koji kod osoba uzrokuju ekstremnu tjeskobu jer su suprotni/nisu u skladu s karakterom, željama ili poviješću pojedinca. Dok oni koji ne boluju od OKP-a instinktivno mogu odgovoriti na bizarne, nametljive misli ili impulse kao na dio normalnog odstupanja u ljudskom umu, netko s OKP-om odgovorit će na njih strahom, nakon čega slijedi intenzivan pokušaj neutraliziranja misli. 

=== Uobičajeni tipovi opsesija osoba s OKP-om: ===
'''Odgovornost''': pretjerana zabrinutost za nečije dobro. Obilježeno je posebno osjećajem krivnje vjerujući da su oštetili ili bi mogli naškoditi (namjerno ili nenamjerno) nekome. [8]

'''Seksualnost:''' rekurentne sumnje o vlastitoj seksualnoj orijentaciji (eng. HOCD).  Ljudi s ovom opsesijom imaju potpuno različit skup simptoma od onih koji doživljavaju stvarne krize o svojoj seksualnosti. 

Osobe koje su heteroseksualne strahuju od toga da postanu [[Homoseksualnost|homoseksualnom]]. Pitanje ''Jesam li gay?/Što ako postanem gay?'' ima patološke obrasce. Mnogi ljudi s ovom vrstom opsesije u ispunjenim su ljubavnim vezama s pripadnicima suprotnog spola. Te su osobe heteroseksualne.

Osobe koje su homoseksualne ili [[Biseksualnost|biseksualne]] u stvarnosti strahuju od toga da postanu [[Heteroseksualnost|heteroseksualnom]].

Strah od toga da će ga/je privući član vlasitite obitelji.

Seksualne misli o Bogu, svecima ili religijskim figurama također pripadaju ovoj kategoriji.

* '''POCD (hrv. ''pedofilski OKP''):''' strah od toga da postane pedofil.

* '''ROCD (hrv. ''vezni OKP):''''' strah od toga da ne voli svojega partnera. Tomu pripada i strah od prevare partnera i strah da će partner prevariti tu osobu.

'''Nasilje u obitelji''': stalan strah od toga da nasilno našteti ili ubije sebe ili osobu koju voli. 

'''Religioznost''': nametljive misli ili impulsi koji se vrte oko bogohulnih i svetogrdnih tema, strah od gubitka doticaja s Bogom ili vjerom ili strah od glasnog vikanja ili bogohulnosti na području crkve Neki oboljeli izgovaraju određene molitve više puta. Osobe s ovakvim mislima ponekad počnu izbjegavati crkvu zbog straha od misli. 
  
'''Zdravlje''': dosljedni strahovi od imanja bolesti (razlikuje se od hipohondrije) kroz naizgled nemoguća sredstva (poput dodirivanja objekta koji je upravo bio u kontaktu s nekim s bolešću) ili nepovjerenje u dijagnostički test. 

=== Uobičajene kompulzije OKP-a: ===
'''Provjera:''' opsesivan strah od neke štete, požara itd. Provjera je kompulzivna radnja. Najčešće su provjere: plina, brava, prozora, svjetala, automobilskih vrata itd. Provjeravaju i po nekoliko stotina puta, a može trajati satima. 

'''Kontaminacija:''' potreba za pranjem i/ili čišćenjem. Strah od prljanja nekom od tjelesnih izlučevina, azbestom, itd. Osobe često peru ruke i/ili čiste sve dok ne dobiju osjećaj da je čisto. 

'''Ruminacije:''' Misli o neproduktivnim pitanjima. To su filozofska, metafizička ili religiozna pitanja o počecima svemira itd. 

=== Čisti O (''Pure O'')===

Čisti O (''Pure O'') manje je poznat oblik OKP-a. Rituali kod ove skupine većinom se svode na mentalne rituale.

Priroda i tip ''PURE O-a'' uvelike varira.  

== Liječenje ==

=== Psihoterapija ===

==== Bihevioralna i kognitivna terapija ====

Jedna od [[Kognitivno-bihevioralna psihoterapija|bihevioralno-kognitivnih terapija]] u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja jest ''Metoda 4 koraka'' [[SAD|američkog]] [[Psihijatrija|psihijatra]] Jeffreyja M. Schwartza opisana u njegovoj knjizi ''Brain Lock''.
Prilikom opsesivnih misli i kompulzivnih (prinudnih, prisilnih) ponašanja pomaže saznanje o značajnim naprecima u tretmanu opsesivno-kompulzivnog poremećaja. U posljednjih 20 godina bihevioralna [[Psihoterapija|terapija]] pokazala se uspješnom u tretmanu OKP-a.

Koncept samoliječenja, kao dio bihevioralne terapije, najveći je napredak, a ovom metodom uči se kako postati vlastiti bihevioralni terapeut, kako razviti razumijevanje i riješiti se opsesivnih misli kroz 4 koraka:

# reimenovanje
# pripisivanje stvarnom uzroku
# refokusiranje
# revalorizacija

=== Liječenje antipsihoticima ===

{{mrva-med}} 
{{upozorenje-medicina}}

[[Kategorija:Psihijatrija]]