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Score clinique

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Un score clinique est un outil d'aide à la décision médicale, agrégeant en une seule valeur plusieurs observations cliniques. Il consiste à pondérer des signes (anamnèse, examens paracliniques…) pertinents pour les agréger en une seule valeur numérique, représentative du diagnostic ou du pronostic.

Le score comme classificateur

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Comme outil de test diagnostic, la qualité d'un score dépend de sa sensibilité et spécificité. On utilise souvent la courbe ROC pour vérifier la valeur discriminatoire d'un score[1] ; et plus spécifiquement pour déterminer la valeur seuil du score à considérer pour classer le patient comme "malade" ou "non malade".

Les variations de score ne sont pas forcément proportionnelles à l'intensité de la maladie : une variation de 1 point ne représente pas forcément le même degré d'évolution de la maladie lorsqu'on se situe à une extrémité ou à l'autre du score[2].

Références

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  1. Développement, implémentation et utilisation pratique d’un score diagnostique, revue médicale suisse n°295
  2. Les échelles et scores in Interprétation des essais cliniques pour la pratique médicale Michel Cucherat 2009

Articles connexes

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Liens externes

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