بخش مراقبتهای ویژه: تفاوت میان نسخهها
بدون خلاصۀ ویرایش |
پاکسازی کلمات اضافی برچسبها: پاک کردن دستی ویرایش ویرایشگر دیداری |
||
(۲۱ نسخهٔ میانی ویرایش شده توسط ۱۴ کاربر نشان داده نشد) | |||
خط ۱: | خط ۱: | ||
[[پرونده:Icu.jpg|بندانگشتی|300px|اتاق مراقبتهای ویژه.]] |
[[پرونده:Icu.jpg|بندانگشتی|300px|اتاق مراقبتهای ویژه.]] |
||
[[پرونده:Covid-19 San Salvatore 13.jpg|بندانگشتی|[[پرستاری مراقبتهای ویژه|پرستار مراقبتهای ویژه]] بیمارستان سان سالواتوره در پزارو، ایتالیا در [[دنیاگیری کروناویروس در ایتالیا|دنیاگیری کروناویروس]]]] |
|||
'''بخش مراقبتهای ویژه''' از بخشهای تخصصی در بیمارستانهایی است که خدمات مراقبتی و درمانی ویژه ارائه میدهند. |
|||
'''بخش مراقبتهای ویژه''' یا '''آی سی یو''' (به [[زبان انگلیسی|انگلیسی]]: Intensive care unit (ICU)) از بخشهای تخصصی در [[بیمارستان]] است که خدمات [[مراقبتهای ویژه پزشکی]] را به بیماران ارائه میدهد. بخش مراقبتهای ویژه همچنین با نامهای آیتییو (Intensive therapy unit), (Intensive Treatment Unit) و سیسییو (Critical Care Unit) نیز شناخته میشود. کادر پزشکی آموزش دیده مانند [[پزشکی مراقبتهای ویژه|پزشکان مراقبتهای ویژه]] و [[پرستاری مراقبتهای ویژه|پرستاران مراقبتهای ویژه]] در این بخش فعالیت میکنند. بیماران معمولاً با بیماریها و موارد تهدید کنندهٔ زندگی مانند [[سندرم زجر حاد تنفسی]] و [[شوک عفونی]] و پس از [[جراحی]]های عمده و با خطر بالا در بخش مراقبتهای ویژه بستری میشوند.<ref>{{یادکرد وب|عنوان=What is an ICU? (with pictures)|نشانی=http://www.wisegeek.com/what-is-an-icu.htm|وبگاه=wiseGEEK|بازبینی=2021-02-21|کد زبان=en-US}}</ref> |
|||
انواع مختلف این بخش شمال ''آیسییو'' (Intensive Care Unit)، ''سیسییو'' (Critical Care Unit)، ''آیتییو'' (Intensive Treatment Unit) و (Cardiopulmonary Unit یا Chest Pain Unit) میباشد. |
|||
در این بخش، بیماران بهطور لحظهای و |
در این بخش، بیماران بهطور لحظهای و شبانهروزی تحت پایش قرار داشته و درمانها به صورت تهاجمی و نیمه تهاجمی انجام میشود. منظور از نیمهتهاجمی سامانههای پایش مستقیم مانند اندازهگیری مستقیم [[فشار خون]] درون [[سرخرگ]] یا درون [[جمجمه]] و ایجاد و تحریک تنفس درون [[نای]] توسط [[دستگاه تنفس مصنوعی]] است. بیشتر تجویز دارویی، داروهای مراقبت ویژه بوده که به بیماران داده میشود.<ref>{{یادکرد وب |url=http://www.sthk.nhs.uk/pages/Departments.aspx?iPageId=5403 |title=نسخه آرشیو شده |accessdate=۲۸ فوریه ۲۰۱۳ |archiveurl=https://web.archive.org/web/20120916171741/http://www.sthk.nhs.uk/pages/Departments.aspx?iPageId=5403 |archivedate=۱۶ سپتامبر ۲۰۱۲ |dead-url=yes}}</ref> |
||
بخش مراقبت قلبی ریوی که به اختصار به آن ''سی پی یو'' نیز میگویند در بخش مراقبتهای ویژه قرار |
بخش مراقبت قلبی ریوی که به اختصار به آن ''سی پی یو'' نیز میگویند در بخش مراقبتهای ویژه قرار گرفتهاست، و در اینجا امید به زندگی برای بیماران وجود دارد. |
||
== انواع بخش ویژه == |
== انواع بخش ویژه == |
||
بخش مراقبتهای ویژه در هر بیمارستان معمولاً به انواع زیر تقسیم میشود:<ref>http://www.healthtalkonline.org/intensive_care/Intensive_care_Patients_experiences/Topic/1217/</ref><ref>{{cite web| url= http://www.wisegeek.com/what-is-an-icu.htm|title=Intensive Care Unit |
بخش مراقبتهای ویژه در هر بیمارستان معمولاً به انواع زیر تقسیم میشود:<ref>{{یادکرد وب |نشانی=http://www.healthtalkonline.org/intensive_care/Intensive_care_Patients_experiences/Topic/1217/ |عنوان=نسخه آرشیو شده |بازبینی=۲۸ فوریه ۲۰۱۳ |archive-date=۲۸ مارس ۲۰۱۳ |archive-url=https://web.archive.org/web/20130328144912/http://www.healthtalkonline.org/intensive_care/Intensive_care_Patients_experiences/Topic/1217 |url-status=dead }}</ref><ref>{{cite web| url= http://www.wisegeek.com/what-is-an-icu.htm|title=Intensive Care Unit |
||
|publisher= wiseGEEK |accessdate=2012-15-06}}</ref> |
|publisher= wiseGEEK |accessdate=2012-15-06}}</ref> |
||
* مراقبتهای ویژه کودکان Pediatric Intensive Care Unit) '''PICU''') |
* مراقبتهای ویژه کودکان Pediatric Intensive Care Unit) '''PICU''') |
||
* مراقبتهای ویژه سیار Mobile Intensive Care Unit) '''MICU''') |
* مراقبتهای ویژه سیار Mobile Intensive Care Unit) '''MICU''') |
||
* مراقبتهای ویژه جراحی Surgical Intensive Care Unit) '''SICU''') |
* مراقبتهای ویژه جراحی Surgical Intensive Care Unit) '''SICU''') |
||
*مراقبت بیماران قلبی ریوی (Cardiopulmonary Unit) |
* مراقبت بیماران قلبی ریوی (Cardiopulmonary Unit) |
||
* مراقبتهای ویژه نوزادان '''NICU'''(Neonetal Intensive Care Unit) |
|||
در ایران، ریاست بیمارستان موظّف است یک نفر از پزشکان شاغل در آن بیمارستان را که در مفاد دوره [[بالینی]] تخصصی خود دوره مراقبتهای ویژه (متخصصین بیهوشی، متخصصین داخلی، و متخصصین ریه) پیشبینی شدهاست را بر اساس قابلیت، تجربه و تبحر علمی و عملی به عنوان ریاست بخش مراقبتهای ویژه منصوب نماید. در صورتی که انتخاب رئیس بخش مراقبتهای ویژه از گروههای نامبرده امکانپذیر نباشد، ریاست بیمارستان میتوانند از سایر گروههای تخصصی که دوره مورد تأیید [[وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی]] و دانشگاهها را گذرانده باشند یکنفر را به عنوان ریاست بخش انتخاب نماید.<ref>راهنمای نحوه اداره بخش مراقبتهای ویژه (ICU) در بیمارستانهای ایران، بخشنامه ۷، دستورالعمل مورخ ۱۹/۴/۷۹ م.</ref> |
در ایران، ریاست بیمارستان موظّف است یک نفر از پزشکان شاغل در آن بیمارستان را که در مفاد دوره [[بالینی]] تخصصی خود دوره مراقبتهای ویژه (متخصصین بیهوشی، متخصصین داخلی، و متخصصین ریه) پیشبینی شدهاست را بر اساس قابلیت، تجربه و تبحر علمی و عملی به عنوان ریاست بخش مراقبتهای ویژه منصوب نماید. در صورتی که انتخاب رئیس بخش مراقبتهای ویژه از گروههای نامبرده امکانپذیر نباشد، ریاست بیمارستان میتوانند از سایر گروههای تخصصی که دوره مورد تأیید [[وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی]] و دانشگاهها را گذرانده باشند یکنفر را به عنوان ریاست بخش انتخاب نماید.<ref>راهنمای نحوه اداره بخش مراقبتهای ویژه (ICU) در بیمارستانهای ایران، بخشنامه ۷، دستورالعمل مورخ ۱۹/۴/۷۹ م.</ref> |
||
خط ۲۰: | خط ۲۱: | ||
ارزیابی بیماران قبل از پذیرش به بخش مراقبت ویژه به صورت معاینه بالینی و درج یافتهها در برگ مشاوره (درخواست شده توسط [[پزشک معالج]] اولیه) بعهده پزشک مقیم میباشد. |
ارزیابی بیماران قبل از پذیرش به بخش مراقبت ویژه به صورت معاینه بالینی و درج یافتهها در برگ مشاوره (درخواست شده توسط [[پزشک معالج]] اولیه) بعهده پزشک مقیم میباشد. |
||
== |
== در ایران == |
||
[[پرونده:Intensivstation (01) 2007-03-03.jpg|بندانگشتی|این تصویر یک بخش مراقبت های ویژه را نشان می دهد.]] |
|||
براساس گزارشهای منابع مختلف، بین ۱۲۵٬۰۰۰ تا ۲۰۰٬۰۰۰ [[تخت بیمارستان|تخت بیمارستانی]] در ایران وجود دارد که از این تعداد، بین ۷٬۲۰۰ تا ۸٬۶۰۰ تخت آیسییو میباشد. براساس سالنامهٔ آماریای که در سال ۱۳۹۶ منتشر شد، تعداد ۱۲۵٬۵۶۶ [[تخت بیمارستان|تخت بیمارستانی]] در ۳۱ استان کشور وجود دارد که از این تعداد ۸۲۱۲ تخت [[آیسییو]] میباشد.<ref name="چقدر به تختهای آیسییو ایران اضافه شدهاست؟">{{یادکرد وب|نویسنده = |نشانی = https://factnameh.com/fact-checks/2020-05-09-iran-icu-beds.html|عنوان = چقدر به تختهای آیسییو ایران اضافه شدهاست؟|ناشر = فکتنامه|تاریخ = ۲۰ اردیبهشت ۱۳۹۹|تاریخ بازدید = ۱۱ مه ۲۰۲۰|archive-date = ۱۰ اوت ۲۰۲۰|archive-url = https://web.archive.org/web/20200810204102/https://factnameh.com/fact-checks/2020-05-09-iran-icu-beds.html|url-status = dead}}</ref> |
|||
این درحالی است که علیامیر سوادکوهی، رئیس انجمن مراقبتهای ویژه ایران، در دی ۱۳۹۸ گفت که تعداد ۷٬۲۰۰ تخت آیسییو در کشور موجود است.<ref name="هزینه ۲ میلیاردی راهاندازی هر تخت ICU">{{یادکرد وب|نویسنده = |نشانی =https://www.tasnimnews.com/fa/news/1398/10/18/2177867/هزینه-2-میلیاردی-راه-اندازی-هر-تخت-icu |عنوان =هزینه ۲ میلیاردی راهاندازی هر تخت ICU | ناشر =تسنیم |تاریخ =۱۸ دی ۱۳۹۸ |تاریخ بازدید =۲۳ اردیبهشت ۱۳۹۹}}</ref> |
|||
در تاریخ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹, معاون وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، [[قاسم جان بابایی]]، [https://www.irna.ir/news/84223599/%D8%AA%D8%AE%D8%AA-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%A2%DB%8C-%D8%B3%DB%8C-%DB%8C%D9%88-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D8%B4%D9%88%D8%B1-%D9%BE%D8%B3-%D8%A7%D8%B2-%DA%A9%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7-%DB%B2-%DB%B5-%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%B1-%D8%B4%D8%AF به خبرگزاری ایرنا گفت]: تعداد تختهای «آیسییو» در کشور پس از شیوع کرونا ۲،۵ برابر گشته و به ۱۱ هزار تخت رسیده. |
|||
=== هزینهٔ تخت آیسییو === |
|||
بنا برگفتهٔ علیامیر سوادکوهی، رئیس انجمن مراقبتهای ویژه ایران در دی ۱۳۹۸، هزینهٔ راهاندازی هر تخت آیسییو در ایران، بین ۱٬۵ تا ۲ میلیارد تومان است.<ref name="هزینه ۲ میلیاردی راهاندازی هر تخت ICU"/> |
|||
== منابع == |
== منابع == |
||
{{پانویس}} |
{{پانویس|۲}} |
||
{{مراقبتهای ویژه پزشکی}} |
{{مراقبتهای ویژه پزشکی}} |
||
نسخهٔ کنونی تا ۱۵ دسامبر ۲۰۲۴، ساعت ۱۵:۳۰
بخش مراقبتهای ویژه یا آی سی یو (به انگلیسی: Intensive care unit (ICU)) از بخشهای تخصصی در بیمارستان است که خدمات مراقبتهای ویژه پزشکی را به بیماران ارائه میدهد. بخش مراقبتهای ویژه همچنین با نامهای آیتییو (Intensive therapy unit), (Intensive Treatment Unit) و سیسییو (Critical Care Unit) نیز شناخته میشود. کادر پزشکی آموزش دیده مانند پزشکان مراقبتهای ویژه و پرستاران مراقبتهای ویژه در این بخش فعالیت میکنند. بیماران معمولاً با بیماریها و موارد تهدید کنندهٔ زندگی مانند سندرم زجر حاد تنفسی و شوک عفونی و پس از جراحیهای عمده و با خطر بالا در بخش مراقبتهای ویژه بستری میشوند.[۱]
در این بخش، بیماران بهطور لحظهای و شبانهروزی تحت پایش قرار داشته و درمانها به صورت تهاجمی و نیمه تهاجمی انجام میشود. منظور از نیمهتهاجمی سامانههای پایش مستقیم مانند اندازهگیری مستقیم فشار خون درون سرخرگ یا درون جمجمه و ایجاد و تحریک تنفس درون نای توسط دستگاه تنفس مصنوعی است. بیشتر تجویز دارویی، داروهای مراقبت ویژه بوده که به بیماران داده میشود.[۲] بخش مراقبت قلبی ریوی که به اختصار به آن سی پی یو نیز میگویند در بخش مراقبتهای ویژه قرار گرفتهاست، و در اینجا امید به زندگی برای بیماران وجود دارد.
انواع بخش ویژه
[ویرایش]بخش مراقبتهای ویژه در هر بیمارستان معمولاً به انواع زیر تقسیم میشود:[۳][۴]
- مراقبتهای ویژه کودکان Pediatric Intensive Care Unit) PICU)
- مراقبتهای ویژه سیار Mobile Intensive Care Unit) MICU)
- مراقبتهای ویژه جراحی Surgical Intensive Care Unit) SICU)
- مراقبت بیماران قلبی ریوی (Cardiopulmonary Unit)
- مراقبتهای ویژه نوزادان NICU(Neonetal Intensive Care Unit)
در ایران، ریاست بیمارستان موظّف است یک نفر از پزشکان شاغل در آن بیمارستان را که در مفاد دوره بالینی تخصصی خود دوره مراقبتهای ویژه (متخصصین بیهوشی، متخصصین داخلی، و متخصصین ریه) پیشبینی شدهاست را بر اساس قابلیت، تجربه و تبحر علمی و عملی به عنوان ریاست بخش مراقبتهای ویژه منصوب نماید. در صورتی که انتخاب رئیس بخش مراقبتهای ویژه از گروههای نامبرده امکانپذیر نباشد، ریاست بیمارستان میتوانند از سایر گروههای تخصصی که دوره مورد تأیید وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و دانشگاهها را گذرانده باشند یکنفر را به عنوان ریاست بخش انتخاب نماید.[۵]
سرپرستار بخش مراقبتهای ویژه از کارشناسان ارشد پرستاری که دوره خاصی تحت عنوان طب مراقبت ویژه را طی نمودهاند انتخاب خواهد شد. پرستاران با ۳ سال سابقه کار در بخش مراقبت ویژه نیز به عنوان اولویت دوم میتوانند به سمت سرپرستار بخش مراقبتهای ویژه انتخاب شوند و رئیس آیسییو یک متخصص بیهوشی میباشد.
ارزیابی بیماران قبل از پذیرش به بخش مراقبت ویژه به صورت معاینه بالینی و درج یافتهها در برگ مشاوره (درخواست شده توسط پزشک معالج اولیه) بعهده پزشک مقیم میباشد.
در ایران
[ویرایش]براساس گزارشهای منابع مختلف، بین ۱۲۵٬۰۰۰ تا ۲۰۰٬۰۰۰ تخت بیمارستانی در ایران وجود دارد که از این تعداد، بین ۷٬۲۰۰ تا ۸٬۶۰۰ تخت آیسییو میباشد. براساس سالنامهٔ آماریای که در سال ۱۳۹۶ منتشر شد، تعداد ۱۲۵٬۵۶۶ تخت بیمارستانی در ۳۱ استان کشور وجود دارد که از این تعداد ۸۲۱۲ تخت آیسییو میباشد.[۶] این درحالی است که علیامیر سوادکوهی، رئیس انجمن مراقبتهای ویژه ایران، در دی ۱۳۹۸ گفت که تعداد ۷٬۲۰۰ تخت آیسییو در کشور موجود است.[۷]
در تاریخ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹, معاون وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، قاسم جان بابایی، به خبرگزاری ایرنا گفت: تعداد تختهای «آیسییو» در کشور پس از شیوع کرونا ۲،۵ برابر گشته و به ۱۱ هزار تخت رسیده.
هزینهٔ تخت آیسییو
[ویرایش]بنا برگفتهٔ علیامیر سوادکوهی، رئیس انجمن مراقبتهای ویژه ایران در دی ۱۳۹۸، هزینهٔ راهاندازی هر تخت آیسییو در ایران، بین ۱٬۵ تا ۲ میلیارد تومان است.[۷]
منابع
[ویرایش]- ↑ «What is an ICU? (with pictures)». wiseGEEK (به انگلیسی). دریافتشده در ۲۰۲۱-۰۲-۲۱.
- ↑ «نسخه آرشیو شده». بایگانیشده از اصلی در ۱۶ سپتامبر ۲۰۱۲. دریافتشده در ۲۸ فوریه ۲۰۱۳.
- ↑ «نسخه آرشیو شده». بایگانیشده از اصلی در ۲۸ مارس ۲۰۱۳. دریافتشده در ۲۸ فوریه ۲۰۱۳.
- ↑ "Intensive Care Unit". wiseGEEK. Retrieved 2012-15-06.
{{cite web}}
: Check date values in:|accessdate=
(help) - ↑ راهنمای نحوه اداره بخش مراقبتهای ویژه (ICU) در بیمارستانهای ایران، بخشنامه ۷، دستورالعمل مورخ ۱۹/۴/۷۹ م.
- ↑ «چقدر به تختهای آیسییو ایران اضافه شدهاست؟». فکتنامه. ۲۰ اردیبهشت ۱۳۹۹. بایگانیشده از اصلی در ۱۰ اوت ۲۰۲۰. دریافتشده در ۱۱ مه ۲۰۲۰.
- ↑ ۷٫۰ ۷٫۱ «هزینه ۲ میلیاردی راهاندازی هر تخت ICU». تسنیم. ۱۸ دی ۱۳۹۸. دریافتشده در ۲۳ اردیبهشت ۱۳۹۹.