Resumen Estreptococos

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RESUMEN

ESTREPTOCOCOS
M
O
R
F
O
T
I
P
O
S
CARACTERISTICAS DEL GÉNERO

• Cocos Gram positivos dispuestos en cadenas


o en pares

• Catalasa negativo

• cápsula rica en ácido hialurónico

• No son esporulados
• Producen diferentes patrones de hemólisis:
ALFA
BETA
• Aerobios facultativos
GAMMA

• Muy exigentes en cuanto a requerimientos nutritivos

• Fermentan azucares sin producir gas

- +
CLASIFICACIÓN SEGÚN EL TIPO DE HEMÓLISIS

Enterococcus sp
( algunas cepas)
Enterococcus sp
( algunas cepas)
Streptococcus
pneumoniae

Streptococcus
viridans

Streptococcus
Grupo D no Enterococcus agalactiae
(Streptococcus bovis)
Streptococcus
pyogenes
Enterococcus sp.
CLASIFICACIÓN SEGÚN EL CARBOHIDRATO DE PARED CELULAR
• Clasificación de Rebeca Lancefield (1933)
• Sólo para los beta hemolíticos según el carbohidrato de pared especifico de grupo

Enterococcus sp.
GRUPO D (ac. Teicóico)

GRUPO C y G

Streptococcus
agalactiae
Streptococcus
pyogenes GRUPO B

GRUPO A
CLASIFICACION SEGÚN SUS DIFERENCIAS FISIOLÓGICAS Y
BIOQUÍMICAS:

Se establecen diferencias entre las 65 especies que componen este género.

• Se utilizan galerías de identificación específicas, como la galería API Strep

• Posee más de 20 pruebas bioquímicas

API 20 Strep
• Diplococos Gram positivos

• Sensibles a la Optoquina

• Poseen cápsula FACTOR DE VIRULENCIA

Alfa hemolíticos

Factores de patogenicidad:
1.- Cápsula
2.- Enzimas: neuraminidasa: factor de difusión
3.- Toxinas:
• Hemolisina dermatotóxica (neumolisina)
• Leucocidina
CARACTERÍSTICAS: Streptococcus
agalactiae
• Son beta hemolíticos

S. aureus
• Hidrolisan el hipurato + -

• Prueba de CAMP: El estreptococo S. agalactiae


del grupo B produce un factor que aumenta
la beta hemólisis de una cepa indicadora de
S. aureus. S.pyogenes

Factores de patogenicidad: Producen enzimas: neuraminidasa, proteasa,


hialuronidasa, y hemolisina
CARACTERÍSTICAS:
• Morfotipo: Diplococos
• Aerobios facultativos
• Hemólisis Gamma (No hemoliticos)
• Poco exigentes para cultivar
• Crecen a 6,5% de NaCl

• 12 Especies: Más comunes: Flora normal intestinal


Enterococcus faecalis 85-90%
Enterococcus faecium 5-10%

• Enfermedades nosocomiales: Resistencia


natural a cefalosporinas y otros antibióticos
FACTORES DE PATOGENICIDAD: citolisinas, hialuronidasas,
beta lactamasa

CLASIFICACIÓN POR PRUEBAS BIOQUÍMICAS:


1.- Hidrólisis de bilis-esculina:
Todos lo Streptococcus del Grupo D son Bilis-esculina
POSITIVO
+ -
2- Crecimiento en solución salina al 6,5%

• Enterococcus (Enterococcus faecalis , Enterococcus faecium) :


CRECEN

• No Enterococcus (Streptococcus bovis): NO CRECEN

-
CARACTERISTICAS:
• Habitan la boca principalmente: Flora normal
• Responsables de las caries
• Hemólisis Alfa

Streptococcus mutans
Streptococcus mitis
Streptococcus salivarium
Streptococcus sanguis

• No son tipificables con las pruebas anteriores


COCOS GRAM POSITIVOS

(Grupos) (Cadenas y pares)

Coagulasa Hemolisis
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO DE COCOS
GRAM POSITIVOS

MUESTRA: Extendido y frotis para


Tinción de Gram
• Exudado faringeo
• Pus
• Sangre
• LCR
IM OS ?
RAC
EN

1.- EXAMEN DIRECTO:


Tinción de Gram
EN
C AD
Gram: cocos Gram positivos EN
AS
?
2.- PRUEBAS BIOQUÍMICA PARA COCOS GRAM POSITIVOS:
COCOS GRAM POSITIVOS

CATALASA REDUCCIÓN DE NITRATOS

POSITIVAS
NEGATIVAS

• S. aureus
Streptococcus
• S. epidermidis
?
• S. saprophyticus

COAGULASA
SENSIBILIDAD A LA
POSITIVA NEGATIVA NOVOBIOCINA

Staphylococcus S. epidermidis
aureus S. saprophyticus? SENSIBLE-SIN
CRECIMIENTO
RESISTENTE-
CON
CRECIMIENTO

S. epidermidis S. saprophyticus
Streptococcus
3.- CULTIVO EN AGAR SANGRE:
Agar sangre en 10% Co2:

ALFA GAMMA BETA

Enterococcus sp S. pyogenes
S. pneumoniae (Grupo-D)
Sensible a Optoquina (Grupo-A)
Crece en NaCl 6,5% Sensible a Bacitracina
Grupo Viridans Grupo-D S. agalactiae
Reacciones bioquímicas No Enterococcus (Grupo-B)
No crece en NaCl 6,5% Prueba Camp positiva
Enterococcus sp
(Grupo-D) Grupo Viridans Enterococcus sp
(Grupo-D)
Crece en NaCl 6,5% Reacciones bioquímicas Crece en NaCl 6,5%

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