Histerectomía
Una histerectomía (del griego ὑστέρα hystera "útero" y εκτομία ektomia "sacar por corte") es la resección quirúrgica del útero (o matriz).[1] Y puede incluir la extirpación completa del cuerpo, el fondo y el cuello uterino, aunque se puede dejar el cuello en algunos casos. La pérdida de útero provoca una futura imposibilidad casi absoluta de anidar el ovocito o huevo fecundado, lo que impide el desarrollo del embrión y posteriormente el feto. Existe un procedimiento quirúrgico que puede recuperar la fertilidad, pero el acceso a él es complicado: trasplante uterino.[2][3][4]
Histerectomía | ||
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Extracción transvaginal del útero mediante una histerectomía laparoscópica total. | ||
Clasificación y recursos externos | ||
CIE-9-MC | 68.9 | |
MeSH | D007044 | |
MedlinePlus | 002915 | |
Aun perdiéndose el útero, pueden llegar a subsistir los ovarios, lo cual hace posible la fecundación asistida de óvulos y la anidación en el útero de otra mujer.[5][6] En países como Canadá, México, Israel, India, Rusia, Nueva Zelanda o África del Sur, así como en algunos estados de los Estados Unidos, es legal.[cita requerida]
Esta intervención también se realiza como parte de una cirugía de reasignación genital en hombres trans.
Indicación clínica
editarPor lo general esta cirugía se lleva a cabo en pacientes de más de treinta años. Enfermedades que pueden requerir una histerectomía:[cita requerida]
- Endometriosis grave (que no haya mejorado con otros tratamientos)
- Hemorragias o desgarros durante el parto
- Cáncer de útero, ovarios o trompas
- Placenta percreta
- Embarazo molar
- Abortos mal practicados
- Pólipos uterinos
- Fibromas uterinos
- Sangrado intenso
- Prolapso uterino, (que no haya mejorado con otros tratamientos, o cuando la persona no desea tener hijos)
Procedimiento quirúrgico
editarExisten tres técnicas de histerectomía:
- Histerectomía abdominal: se realiza a través de una incisión media infra umbilical en el abdomen, por donde se retira el útero.[7]
- Histerectomía vaginal: se realiza con una operación a través de la vagina, por donde se retira el útero.
- Histerectomía laparoscópica: se realiza a través de una operación quirúrgica llamada laparoscopia, mediante pequeños orificios en el abdomen de unos 5 a 10 mm. Posteriormente se retira bien por la vagina o por partes a través de los mismos orificios creados en el abdomen.[8]
Procedimientos alternativos
editarSon otros tipos de tratamientos que en determinadas situaciones pueden evitar una histerectomía:[cita requerida]
- Embolización de las arterias uterinas
- Extirpación del endometrio
- Uso de píldoras anticonceptivas
- Uso de analgésicos
- Uso de un DIU que secrete la hormona progestágeno
- Laparoscopia pélvica
Referencias
editar- ↑ - Histerectomía en MedlinePuls
- ↑ «Facts about hysterectomy». Hysterectomy Alternatives and Aftereffects. Consultado el 7 de junio de 2007.
- ↑ «Female Anatomy: the Functions of Female Organs». Hysterectomy Alternatives and Aftereffects. Consultado el 7 de junio de 2007.
- ↑ «Hysterectomy Educational Resources & Services». Hysterectomy Alternatives and Consequences. Consultado el 13 de febrero de 2009.
- ↑ Wu, JM, Wechter, ME, Geller, EJ, et al. Hysterectomy rates in the United States, 2003. Obstet Gynecol 2007; 110:1091
- ↑ «Are Hysterectomies Too Common?». TIME Magazine. 1 de julio de 2006. Archivado desde el original el 8 de julio de 2013. Consultado el 17 de julio de 2007.
- ↑
- ↑ Walid MS, Heaton RL. (2008). «Laparoscopic extirpation of a 3-kg uterus.». Arch Gynecol Obstet. 279: 607. ISSN 1432-0711. PMID 19011884. doi:10.1007/s00404-008-0827-9.