Vés al contingut

Leptospirosi

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Plantilla:Infotaula malaltiaLeptospirosi
Lesptospires en una microfotografia de camp fosc modifica
Tipusmalaltia bacteriana primària, malaltia espiroquetal, malaltia i pandemic and epidemic-prone diseases (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
EpònimAdolf Weil Modifica el valor a Wikidata
Especialitatinfectologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
Símptomesfebre, miàlgia, cefalàlgia, enverinament, insuficiència renal, miocarditis, exantema, coagulació intravascular disseminada i calfred Modifica el valor a Wikidata
Exàmensexploració física, anàlisi d'orina, hemograma, anàlisi de sang, punció lumbar, ecocardiografia, electrocardiografia, ecografia, microscopi òptic, ELISA, reacció en cadena de la polimerasa, immunofluorescència i agglutination test (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
TractamentHemodiàlisi, via parenteral, antibiòtic, plasmafèresi, hémoperfusion (fr) Tradueix, ultrafiltració, antihemorràgic i Inhibidor de la proteasa Modifica el valor a Wikidata
Patogènesi
Localitzacióendoteli, ronyó, fetge, sistema nerviós, aparell locomotor, cor i pulmó Modifica el valor a Wikidata
Transmissió patògenatransmissió per contacte Modifica el valor a Wikidata
Causat perLeptospira interrogans Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-111B91 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10A27
CIM-9100
Recursos externs
OMIM607948
DiseasesDB7403
MedlinePlus001376
eMedicinemed/1283 emerg/856 ped/1298
Patient UKleptospirosis-weils-disease Modifica el valor a Wikidata
MeSHC01.252.400.511
Orphanet509 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0023364, C0043102, C0043102, C0023364 i C0554636 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:2297 Modifica el valor a Wikidata

La leptospirosi és una zoonosi causada per diverses espècies del gènere Leptospira, un bacteri amb forma d'espiral (espiroqueta),[1] que es pot trobar en aigües dolces de zones amb clima càlid que han estat contaminades per l'orina d'animals infectats.[2] També es transmet pel contacte directe amb aquests[3] i per les seves mossegades.[4] Les leptospires penetren en l'organisme a través de les membranes mucoses o d'abrasions cutànies i es disseminen per via hematògena.[5] La forma més greu de leptospirosi, que a vegades té un curs fulminant, rep el nom de malaltia de Weil.[6]

Símptomes

[modifica]

El període d'incubació de la malaltia és de entre 2 i 26 dies, normalment de 10 dies:[7]

  1. Inici sobtat de febre, miàlgia i dolor de cap entre el 75 i el 100 per cent dels pacients, tos seca en el 25 al 35 per cent dels casos, nàusees, vòmits i diarrea en el 50 per cent dels individus afectats.
  2. Altres símptomes menys comuns inclouen dolor en les articulacions, en els ossos, en la gola i en l'abdomen,[8] insuficiència renal aguda,[9] anúria,[10] calcificacions miocardíaques difuses,[11] pancreatitis aguda,[12] xoc sèptic,[13] xoc cardiogènic,[14] artritis reactiva,[15] síndrome del destret respiratori agut,[16] abscés hepàtic,[17] meningitis,[18] infart cerebral,[19] icterícia hemorràgica,[20] síndrome de Guillain-Barré,[21] hipomagnesèmia simptomàtica,[22] paràlisi bilateral del nervi motor ocular extern,[23] conjuntivitis i uveïtis.[24]
  3. Entre el 7 i el 40 per cent dels pacients poden presentar debilitat muscular i engrandiment del fetge, de la melsa o els ganglis limfàtics, dolor de coll, rigidesa muscular, complicacions pulmonars greus,[25] erupció cutània o púrpura.[26]

Tractament

[modifica]

Es poden administrar penicil·lines, tetracilines, ceftriaxona, azitromicina i eritromicina per tractar aquesta malaltia.[27] En els casos complicats és necessari suport vital,[28] algunes vegades amb oxigenació per membrana extracorpòria,[29] o plasmafèresi quan el pacient no respon al tractament convencional.[30] El pronòstic és generalment bo,[31] encara que els casos greus de leptospirosi que no es tracten oportunament poden causar la mort.[32]

Com evitar-la

[modifica]

Quan tinguem beguda en llauna procurarem beure-la amb un got perquè la llauna pot estar infectada per orina seca de rata o altres animals.[33] L'orina de rata conté substàncies mortals i tòxiques no conegudes per moltíssimes persones. És recomanable rentar la part superior de les llaunes abans d'obrir-les i consumir-les. Les llaunes sempre estan emmagatzemades en dipòsits i exposades a aquests rosegadors, per després ser transportades sense un protector adequat. Un estudi recent mostra que les parts superiors de les llaunes estan més contaminades que un bany públic, plenes de bacteris i gèrmens. En comprar algun producte en llauna com ara llet, gasosa, tonyina, conserves, etc. cal netejar la part superior de la llauna abans d'obrir-la.[34]

Referències

[modifica]
  1. Wang, S; Dunn, N «Leptospirosis» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2024 Set 10; NBK441858 (rev), pàgs: 5. PMID: 28722888 [Consulta: 15 novembre 2024].
  2. Wynwood, SJ; Graham, GC; Weier, SL; Anne Collet, TA; et al «Leptospirosis from water sources» (en anglès). Pathog Glob Health, 2014 Oct; 108 (7), pp: 334-338. DOI: 10.1179/2047773214Y.0000000156. PMC: 4241785. PMID: 25348115 [Consulta: 15 novembre 2024].
  3. Baharom, M; Ahmad, N; Hod, R; Ja'afar, MH; Arsad, FS; Tangang, F; et al «Environmental and Occupational Factors Associated with Leptospirosis: A Systematic Review» (en anglès). Heliyon, 2023 Des 10; 10 (1), pp: e23473. DOI: 10.1016/j.heliyon.2023.e23473. PMC: 10761560. PMID: 38173528 [Consulta: 19 novembre 2024].
  4. Faggion Vinholo, T; Ribeiro, GS; Silva, NF; Cruz, J; Reis, MG; et al «Severe leptospirosis after rat bite: A case report» (en anglès). PLoS Negl Trop Dis, 2020 Jul 9; 14 (7), pp: e0008257. DOI: 10.1371/journal.pntd.0008257. PMC: 7347098. PMID: 32645040 [Consulta: 19 novembre 2024].
  5. De Brito, T; Gonçalves da Silva, AM; Estima Abreu, PA «Pathology and pathogenesis of human leptospirosis: a commented review» (en anglès). Rev Inst Med Trop Sao Paulo, 2018 Maig 28; 60, pp: e23. DOI: 10.1590/s1678-9946201860023. PMC: 5975557. PMID: 29846473 [Consulta: 15 novembre 2024].
  6. Carranza Zamora, AJ; Chang Fonseca, D; Gutierrez López, Y «Leptospirosis y enfermedad de Weil» (en castellà). Rev Méd Sinergia, 2020 Mar; 5 (3), pp: e346. DOI: 10.31434/rms.v5i3.346. ISSN: 2215-5279 [Consulta: 19 novembre 2024].
  7. Rajapakse, S «Leptospirosis: clinical aspects» (en anglès). Clin Med (Lond), 2022 Gen; 22 (1), pp: 14-17. DOI: 10.7861/clinmed.2021-0784. PMC: 8813018. PMID: 35078790 [Consulta: 15 novembre 2024].
  8. Mazhar, M; Kao, JJ; Bolger Jr, DT «A 23-year-old Man with Leptospirosis and Acute Abdominal Pain» (en anglès). Hawaii J Med Public Health, 2016 Oct; 75 (10), pp: 291-294. ISSN: 2165-8242. PMC: 27738562. PMID: 27738562 [Consulta: 15 novembre 2024].
  9. De Francesco Daher, E; Soares de Abreu, KL; Bezerra da Silva Junior, G «Leptospirosis-associated acute kidney injury» (en anglès). J Bras Nefrol, 2010 Des; 32 (4), pp: 400-407. DOI: 10.1590/S0101-28002010000400010. ISSN: 2175-8239. PMID: 21541455 [Consulta: 15 novembre 2024].
  10. Khanal, S; Pokhrel, B; Pokhrel, M; Thapa, R; Nepali, R «Anuria, an Atypical Presentation of Leptospirosis: A Case Report» (en anglès). JNMA J Nepal Med Assoc, 2022 Gen 15; 60 (245), pp: 83-85. DOI: 10.31729/jnma.6240. PMC: 9157668. PMID: 35199683 [Consulta: 15 novembre 2024].
  11. Lesjak, V; Pirnat, M «Diffuse Myocardial Calcifications Caused by Leptospirosis» (en anglès). Cureus, 2023 Set 16; 15 (9), pp: e45345. DOI: 10.7759/cureus.45345. PMC: 10577803. PMID: 37849598 [Consulta: 15 novembre 2024].
  12. Batra, P; Gopi, S; Vinayraj, EV; Saikiran, KVP; Ahmed, J; Pathak, P; Gunjan, D; Bala, K; et al «A rare case of complicated pancreatitis due to leptospirosis» (en anglès). Indian J Med Microbiol, 2022 Oct-Des; 40 (4), pp: 602-604. DOI: 10.1016/j.ijmmb.2022.07.006. PMC: 9340559. PMID: 35927141 [Consulta: 15 novembre 2024].
  13. Dai, J; Yao, C; Ling, H; Li, B; et al «A rare case of severe leptospirosis infection presenting as septic shock in a non-endemic area: a case report and literature review» (en anglès). BMC Infect Dis, 2023 Jul 31; 23 (1), pp: 503. DOI: 10.1186/s12879-023-08367-w. PMC: 10391985. PMID: 37525113 [Consulta: 15 novembre 2024].
  14. Forbat, E; Rouhani, MJ; Pavitt, C; Patel, S; et al «Leptospirosis presenting as severe cardiogenic shock: A case report» (en anglès). J Intensive Care Soc, 2018 Nov; 19 (4), pp: 351-353. DOI: 10.1177/1751143718754993. PMC: 6259084. PMID: 30505346 [Consulta: 15 novembre 2024].
  15. Dey, S; Sipani, AK; Das, R «Case Report of a Rare Cause of Reactive Arthritis: Leptospirosis» (en anglès). J Orthop Case Rep, 2021 Mar; 11 (3), pp: 79-84. DOI: 10.13107/jocr.2021.v11.i03.2098. PMC: 8241240. PMID: 34239835 [Consulta: 15 novembre 2024].
  16. Yeşilbaş, O; Şevketoğlu, E; Kıhtır, HS; Hatipoğlu, N; et al «Leptospirosis in a child with acute respiratory distress syndrome» (en anglès). Turk J Pediatr, 2017; 59 (6), pp: 688-692. DOI: 10.24953/turkjped.2017.06.011. ISSN: 2791-6421. PMID: 30035402 [Consulta: 27 novembre 2024].
  17. Ribeirinho-Soares, P; Souto, M; Almeida, J «Leptospirosis and liver abscess: an unusual association» (en anglès). Eur J Case Rep Intern Med, 2023 Feb 28; 10 (3), pp: 003783. DOI: 10.12890/2023_003783. PMC: 10035608. PMID: 36969519 [Consulta: 27 novembre 2024].
  18. Nordholm, AC; Omland, LH; Villumsen, S; Al-Subeihe, I; Katzenstein, TL «Leptospirosis meningitis transmission from a pet mouse: a case report» (en anglès). J Med Case Rep, 2019 Nov 28; 13 (1), pp: 362. DOI: 10.1186/s13256-019-2265-7. PMC: 6882002. PMID: 31775889 [Consulta: 23 novembre 2024].
  19. Zhu, Z; Feng, J; Dong, Y; Jiang, B; et al «Cerebral infarct induced by severe leptospirosis-a case report and literature review» (en anglès). BMC Neurol, 2022 Des 29; 22 (1), pp: 506. DOI: 10.1186/s12883-022-03021-5. PMC: 9798630. PMID: 36581810 [Consulta: 15 novembre 2024].
  20. Gancheva, G; Karcheva, M «Icterohaemorrhagic leptospirosis in patients with history of alcohol abuse - report of two cases» (en anglès). Turk J Gastroenterol, 2013; 24 (6), pp: 549-555. DOI: 10.4318/tjg.2013.0588. ISSN: 1300-4948. PMID: 24623296 [Consulta: 15 novembre 2024].
  21. Bagula, H; Banderker, I; Moosa, MS «A young adult with leptospirosis associated acute inflammatory demyelinating polyneuropathy» (en anglès). S Afr J Infect Dis, 2023 Des 21; 38 (1), pp: 569. DOI: 10.4102/sajid.v38i1.569. PMC: 10784276. PMID: 38223434 [Consulta: 15 novembre 2024].
  22. Spichler, A; Athanazio, DA; Furtado, J; Seguro, A; Vinetz, JM «Case report: severe, symptomatic hypomagnesemia in acute leptospirosis» (en anglès). Am J Trop Med Hyg, 2008 Des; 79 (6), pp: 915-917. ISSN: 1476-1645. PMC: 2637037. PMID: 19052304 [Consulta: 15 novembre 2024].
  23. Mahesh, M; Shivanagappa, M; Venkatesh, CR «Bilateral Abducent Palsy in Leptospirosis- An Eye Opener to a Rare Neuro Ocular Manifestation: A Case Report» (en anglès). Iran J Med Sci, 2015 Nov; 40 (6), pp: 544-547. ISSN: 1735-3688. PMC: 4628148. PMID: 26538786 [Consulta: 15 novembre 2024].
  24. Arrieta-Bechara, CE; Carrascal-Maldonado, AY «Ocular leptospirosis: a review of current state of art of a neglected disease» (en anglès). Rom J Ophthalmol, 2022 Oct-Des; 66 (4), pp: 282-288. DOI: 10.22336/rjo.2022.53. PMC: 9773111. PMID: 36589326 [Consulta: 15 novembre 2024].
  25. Ramachandran, RJ «Acute lung injury and leptospirosis» (en anglès). Br J Anaesth, 2007 Jul; 99 (1), pp: 144-145. DOI: 10.1093/bja/aem152. ISSN: 1471-6771. PMID: 17573401 [Consulta: 15 novembre 2024].
  26. Higny, J; Forêt, F; Laterre, PF «Leptospirosis-induced purpura: An atypical manifestation of Weil's disease» (en anglès). Clin Case Rep, 2020 Feb 5; 8 (3), pp: 572-573. DOI: 10.1002/ccr3.2692. PMC: 7069847. PMID: 32185063 [Consulta: 15 novembre 2024].
  27. Brett-Major, DM; Coldren, R «Antibiotics for leptospirosis (Review)» (en anglès). Cochrane Database Syst Rev, 2012 Feb 15; 2012 (2), pp: CD008264. DOI: 0.1002/14651858.CD008264.pub2. PMC: 11299142. PMID: 22336839 [Consulta: 15 novembre 2024].
  28. Petakh, P; Behzadi, P; Oksenych, V; Kamyshny, O «Current treatment options for leptospirosis: a mini-review» (en anglès). Front Microbiol, 2024 Abr 25; 15, pp: 1403765. DOI: 10.3389/fmicb.2024.1403765. PMC: 11081000. PMID: 38725681 [Consulta: 15 novembre 2024].
  29. Cantwell, T; Ferre, A; Van Sint Jan, N; Blamey, R; Dreyse, J; Baeza, C; et al «Leptospirosis-associated catastrophic respiratory failure supported by extracorporeal membrane oxygenation» (en anglès). J Artif Organs, 2017 Des; 20 (4), pp: 371-376. DOI: 10.1007/s10047-017-0998-x. PMC: 7102126. PMID: 29019017 [Consulta: 15 novembre 2024].
  30. Ullah, R; Al Harakeh, K; Hussain, F; Bazilah Mehmood Rufai, S; Khan, W «The Role of Plasmapheresis in Severe Leptospirosis Refractory to Standard Therapy: A Case Report and a Comprehensive Literature Review» (en anglès). Cureus, 2024 Jul 2; 16 (7), pp: e63682. DOI: 10.7759/cureus.63682. PMC: 11293596. PMID: 39092386 [Consulta: 15 novembre 2024].
  31. Petakh, P; Rostoka, L; Isevych, V;A Kamyshnyi, A «Identifying risk factors and disease severity in leptospirosis: A meta-analysis of clinical predictors» (en anglès). Trop Doct, 2023 Oct; 53 (4), pp: 464-469. DOI: 10.1177/00494755231187673. ISSN: 1758-1133. PMID: 37501591 [Consulta: 15 novembre 2024].
  32. Taylor, AJ; Paris, DH; Newton, PN «A Systematic Review of the Mortality from Untreated Leptospirosis» (en anglès). PLoS Negl Trop Dis, 2015 Jun 25; 9 (6), pp: e0003866. DOI: 10.1371/journal.pntd.0003866. PMC: 4482028. PMID: 26110270 [Consulta: 15 novembre 2024].
  33. Haji Hajikolaei MR; Rezaei, S; Ghadrdan Mashhadi, AR; Ghorbanpoor, M «The role of small ruminants in the epidemiology of leptospirosis» (en anglès). Sci Rep, 2022 Feb 9; 12 (1), pp: 2148. DOI: 10.1038/s41598-022-05767-x. PMC: 8828929. PMID: 35140240 [Consulta: 15 novembre 2024].
  34. Wasiński, B; Dutkiewicz, J «Leptospirosis--current risk factors connected with human activity and the environment» (en anglès). Ann Agric Environ Med, 2013; 20 (2), pp: 239-244. ISSN: 1232-1966. PMID: 23772568 [Consulta: 15 novembre 2024].

Bibliografia

[modifica]

Vegeu també

[modifica]

Enllaços externs

[modifica]