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老年人脑血栓有什么特点

发病时间:不清楚

老年人脑血栓有什么特点

补充说明:老年人脑血栓有什么特点

2025-11-12 17:34

脑血栓 麻木 持物不稳 肌力下降 鼻唇沟变浅 眩晕 视野缺损 黑蒙 视物模糊 耳鸣 听力减退 舌头 失语 慢性病 衰老 高血压

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谭来勋 主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

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随着年龄增长,脑血管疾病风险显著上升,其中脑血栓具有发病隐匿、症状多样、易留后遗症三大特点。这类疾病初期可能仅表现为轻微不适,但会随时间推移迅速加重,必须提高警惕。
脑血栓的典型特征是一侧肢体功能异常。患者常出现单侧手臂或腿部的麻木感,如同蚂蚁爬行,同时伴有持物不稳、行走拖沓等肌力下降表现。面部症状同样具有偏侧性,如口角向健侧歪斜、鼻唇沟变浅,在哭笑时尤为明显。
感知功能紊乱是另一突出特点。部分患者会突发眩晕,感觉自身或周围景物旋转,伴随站立不稳。视觉方面可能出现视野缺损,表现为单侧眼前黑蒙或视物模糊,似有帘幕遮挡。部分患者还会有耳鸣、听力减退等听觉异常。
语言功能障碍需特别关注。患者可能突然言语含糊,发音类似“大舌头”,或完全失语。少数人会出现理解障碍,无法听懂他人指令。这些症状往往突发且持续存在。
由于老年人常合并多种慢性病,脑血栓易被误认为普通衰老或高血压反应。但若出现上述任一症状,必须立即送医。发病4.5小时内是溶栓治疗的关键窗口期,越早干预越能有效减轻脑组织损伤。确诊需通过头颅CT或核磁共振检查,明确血栓位置与范围。恢复期需在医生指导下进行康复训练,逐步恢复受损功能。

2025-11-12 18:00

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持物不稳

颈椎病的上肢症状是持物不稳。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

  • 症状起因:颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。 其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。肩部、手臂、背部的麻木、疼痛、运动和感觉障碍,痛觉过敏,有触电感、手指麻木或蚁行感,手部无力,沉重感,持物不稳,震颤麻痹等症状,上肢肌萎缩,肩周活动受限。

  • 可能疾病: 脑胶质瘤 颅内生殖细胞瘤 黄韧带骨化症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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