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颅内压增高的症状和原因
补充说明：颅内压增高的症状和原因
2025-09-04 11:31
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颅内压增高是多种颅内疾病引发的共同病理表现，其典型症状包括持续性头痛、喷射状呕吐及视乳头水肿等。该状况主要由颅内体积增加或脑脊液循环受阻引起，需及时明确病因并干预，以防神经功能损伤。
头痛是颅内压增高最常见的症状，多呈深部胀痛或撕裂样疼痛，晨起时加重，可因咳嗽、弯腰等动作加剧。呕吐常呈喷射性，与进食无关。视乳头水肿可通过眼底检查发现，长期存在可能导致视力减退。部分患者可出现意识障碍、复视或血压升高。
病因方面，颅内出血使血液积聚于颅腔，迅速推高压力；脑水肿则源于脑组织水分异常增多，常见于颅脑损伤或缺血缺氧后。颅内肿瘤通过占位效应和阻碍脑脊液通路引发压力上升，恶性肿瘤进展较快。脑脊液分泌吸收失衡或循环通路梗阻会造成脑积水，多见于先天结构异常或炎症粘连。中枢神经系统感染如脑膜炎可引起炎性渗出和脑组织水肿，从而升高颅压。
诊断需结合临床表现和影像学检查。计算机断层扫描和磁共振成像能有效识别出血、肿瘤及脑积水等病变，腰椎穿刺则可直接测量颅压并分析脑脊液成分。治疗需根据病因采取手术或药物方式，同时常用脱水药物降低颅内压力。患者应避免情绪激动、剧烈运动和便秘，保持低盐饮食并及早就医。
2025-09-04 15:39
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
健胃十味丸
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南方医科大学南方医院
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