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肝郁痰湿会引起血糖高吗
补充说明：肝郁痰湿会引起血糖高吗
2025-10-22 16:19
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从中医理论来看，肝郁痰湿确实可能成为血糖升高的诱因之一。当长期情绪不畅导致肝气郁结，会影响脾胃运化功能，使水湿停聚成痰，这种病理状态可能干扰胰岛素正常作用，进而引起血糖波动。但需要明确的是，这属于中医辨证范畴的关联性，并非所有肝郁痰湿体质者都会出现血糖异常。
肝郁痰湿的形成多与情志抑郁、饮食不节密切相关。肝主疏泄的功能失调会使气机紊乱，脾脏运化水湿的能力随之下降。这种状态下，人体对糖分的代谢效率可能降低，尤其常见于伴有腹部肥胖、舌苔厚腻的人群。临床观察发现，此类体质者出现糖耐量异常的比例较高，但具体机制仍需结合现代医学进一步验证。
对于已出现血糖波动的肝郁痰湿患者，治疗需双管齐下。中医常用逍遥散合温胆汤等方剂疏肝健脾、化痰利湿，配合太冲、丰隆等穴位针灸。现代医学则根据血糖水平选用口服降糖药或胰岛素，但所有用药都需在专业医师指导下进行。值得注意的是，单纯肝郁痰湿未合并胰岛素抵抗者，通过调理体质往往能有效改善代谢状况。
预防方面应重视情志调节与饮食管理。保持规律运动有助于舒畅气机，饮食宜选择芹菜、陈皮等疏肝理气食材，避免油炸甜腻食物。建议定期监测血糖指标，当出现口干多饮、身体困重等症状时应及时就医，通过体质辨证与生化检查明确诊断，制定个体化防治方案。
2025-10-22 17:39
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
逍遥丸
疏肝健脾，养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
双虎清肝颗粒
清热利湿、化痰宽中、理气活血。用于湿热内蕴所致的胃脘痞闷、口干不欲饮、恶心厌油、食少纳差、胁肋隐痛、腹部胀满、大便粘滞不爽或臭秽，或身目发黄、舌质暗、边红、舌苔厚腻、脉弦滑或弦数者，以及慢性乙型肝炎见上述证候者。
盐酸吡格列酮片
2型糖尿病。艾可拓仅用于接受下列疗法而未得到充分效果，推断为有胰岛素抵抗性的患者。仅给予饮食疗法和/或运动疗法。使用饮食疗法和/或运动疗法加磺酰脲类药物。使用饮食疗法和/或运动疗法加-葡萄糖苷酶抑制剂。注意事项 ：艾可拓只用于已明确诊断为糖尿病的患者。必须留意除糖尿病之外还有葡萄糖耐量异常、尿糖阳性等有糖尿病样症状（肾性糖尿、老年性糖耐量异常、甲状腺机能异常等）的疾病。
北京协和医院
北京大学第三医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京大学人民医院
中日友好医院
中国中医科学院广安门医院