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孕妇患了胆结石怎么办
补充说明：孕妇患了胆结石怎么办
2025-10-22 16:00
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
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在孕期发现胆结石时，应根据症状严重程度采取个体化处理方案。无症状者可优先选择保守治疗，出现持续性疼痛或发热则需立即就医。通过科学管理，多数孕妇能有效控制病情，保障母婴健康。
孕期激素变化会使胆汁成分改变，增加胆结石风险。若检查发现结石但无不适，可定期监测身体状况，避免盲目干预。日常保持适当活动量，如平地散步、孕妇操等温和运动，能促进胆汁自然排出，但需避免跑跳等剧烈动作。
饮食管理至关重要。建议采用低脂饮食模式，多摄入高纤维蔬菜和新鲜水果，严格限制油炸食品和辛辣调料。每日分次饮用足量水分，可添加少量蜂蜜改善口感，同时预防便秘引发的腹压增高。
当出现隐痛不适时，应在医生指导下选择孕期安全药物。常用药物包括解痉镇痛类、抗生素及利胆制剂，这些药物需严格遵循医嘱使用。特别注意避免使用可能影响胎儿发育的药物成分。
若发生剧烈腹痛、寒战高热或皮肤巩膜发黄，提示可能出现急性胆囊炎或胆管梗阻，此时保守治疗无效，必须立即就医。医生会根据孕周和病情严重程度，评估是否需要住院治疗或手术干预，确保母婴安全得到双重保障。
2025-10-22 17:37
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持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉，往往促使机体避开这些损害，因而是机体的一种警示信号，具有保护作用。但是，持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱，甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。
症状起因：目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器，产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞，并沿脊髓丘脑侧束，经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区，而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。
可能疾病： 增生性骨关节病 强直性脊柱炎性巩膜炎 胰腺真性囊肿 腘肌肌腱炎 髌股关节疼痛
就诊科室：普外科
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首都医科大学附属北京儿童医院
北京大学人民医院
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中国中医科学院广安门医院