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两岁半宝宝发烧不退，检查血项2w左右

发病时间：不清楚

两岁半宝宝发烧不退，检查血项2w左右

补充说明：两岁半宝宝发烧不退，检查血项2w左右

2025-11-12 17:32

发烧发热血常规检查细菌感染发育脓毒症嗜睡进食困难肺炎白血病造血功能障碍重症肺炎肠炎 C反应蛋白

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精选回答(1)

吴泽霖副主任医师广州医科大学附属第一医院三甲

擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

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当两岁半幼儿持续发热且血常规检查显示白细胞计数达到2万/微升时，这属于需要紧急医疗干预的严重情况。该数值显著超过儿童正常范围，通常提示体内存在急性感染或炎症反应，需立即明确病因并开展针对性治疗。
白细胞异常升高最常见于细菌感染引发的全身性炎症反应。婴幼儿免疫系统尚未发育完善，感染易扩散至血液循环，可能发展为脓毒症。患儿往往伴有嗜睡、进食困难等全身症状，若未及时控制，可能引起肺炎或神经系统感染。这种情况下需住院接受静脉抗生素治疗，同时进行血培养及药敏试验指导用药。
血液系统疾病也是潜在原因之一。异常增殖的白细胞可能源于白血病等造血功能障碍，需通过外周血涂片观察细胞形态，必要时进行骨髓穿刺确诊。此类疾病需转诊至儿童血液科进行专项检查与治疗。
严重应激反应同样会导致白细胞激增，如重症肺炎、中毒性肠炎等疾病引发的机体代偿反应。此时需结合C反应蛋白、降钙素原等炎症指标综合判断，并通过影像学检查定位感染灶。治疗核心在于控制原发病，同时进行水电解质平衡支持。
面对这种情况，家长需立即带患儿至儿科急诊，完整呈现发热过程、伴随症状及既往病史。医生将根据临床表现和实验室数据制定个体化方案，治疗期间需密切监测体温变化及脏器功能，防止病情恶化。

2025-11-12 17:57

疾病百科

•发烧（发热）

发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。

症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病如药物热、风湿热。 3、结缔组织病如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。 4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
可能疾病：夏季感冒恶寒发热有头疽血清病性荨麻疹
常见检查：
就诊科室：普外科、内科

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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

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