首页> 儿科> 小儿内科> 高热惊厥> 会高热惊厥发烧怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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当孩子出现高热惊厥伴随发烧时,家长需立即采取平卧位并解开衣领,用软布清理口腔分泌物防止窒息。同时记录发作时间与表现,若持续超过五分钟或反复发作需紧急送医。多数热性惊厥在退热后能自行缓解,但需排查颅内感染等严重疾病。
一般处理中,应保持环境通风并减少衣物包裹,采用温水擦拭颈侧、腋窝等大血管分布区辅助散热。注意避免使用酒精擦浴或冰水浸泡,这些不当措施可能导致寒战或皮肤损伤。期间需密切监测体温变化,每半小时复测一次并记录。
对于未达用药标准的发热,可配合退热贴、降低室温等物理方式干预。若体温持续上升,应按医嘱使用儿童专用退热药物,注意选择合适剂型。既往有惊厥史的患儿可在医生指导下预备抗惊厥药物,但须严格掌握适用情形。
惊厥发作期间切忌强行约束肢体或放置硬物入口,这易造成二次伤害。发作停止后应侧卧保持呼吸道通畅,观察意识恢复情况。恢复期需保证水分摄入,选择易消化饮食,避免剧烈活动。
部分患儿可能需进行脑电图、影像学等检查排除癫痫等潜在疾病。家长应掌握基本急救措施,了解热性惊厥的复发特点。日常增强体质锻炼,注意根据气温及时增减衣物,在流行季节避免前往人群密集场所。

2025-11-12 17:59

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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